正确答案: D

Ph染色体阳性

题目:确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是

解析:慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞
  • 肾小管上皮细胞

  • 解析:肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡,分布不规则,有时可见数量不等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴,此时又称复粒细胞。

  • [单选题]诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是
  • 血红蛋白血症和血红蛋白尿

  • 解析:严重的血管内溶血,释放出大量的血红蛋白,超过肾小管阈值时,血红蛋白出现在尿中呈阳性。如PNH、血型不合输血等。

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