正确答案: C
疼痛
题目:神经根性病变是一种神经病理学症状,以下各项均是它的特征,除了()
解析:神经根型颈椎病是指脊神经的轴突或其神经根内的传导发生了阻滞。感觉和运动神经元的传导发生阻滞后可分别导致麻木感和无力感。传导阻滞可由压迫或者缺血引起。应注意鉴别的是神经根型颈椎病并不引起疼痛。但是,它可能与疼痛相关。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]支配大腿后肌群的神经是
坐骨神经
解析:坐骨神经:起于骶丛,是全身最粗大的神经。大多数以单干形式出梨状肌下孔,在臀大肌深面,经坐骨结节与股骨大转子之间进入股后部,行于大收肌和股二头肌长头之间,下降至腘窝上角,分为胫神经和腓总神经二终末支。坐骨神经在股后部行程中,主要在内侧发出肌支支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌。坐骨神经外侧无分支。
[多选题]关于吗啡的禁忌证,下列哪些是正确的
婴儿、孕产妇
严重肝肾功能不全者
患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者
颅内高压和颅脑损伤患者
[单选题]哌替啶用于无痛分娩时下列哪项说法是错误的
新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度有关
解析:哌替啶能很快通过胎盘,母体注射后2小时在胎血内的浓度达高峰,哌替啶对新生儿的呼吸抑制作用可能是其代谢产物去甲哌替啶的作用,该产物在胎儿肝脏内形成,衍变需2~3小时。
[单选题]女,48岁,晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能是下列哪项诊断?( )
狭窄性腱鞘炎
解析:据典型的临床表现可诊断本病。
[多选题]银翘散的药物组成是( )
金银花、连翘
荆芥穗、淡豆豉
桔梗、薄荷、牛蒡子
淡竹叶、芦根
[单选题]一位28岁女性以上肢症状就诊,你考虑胸廓出口综合征的依据是()
该女性的症状出现于锁骨骨折后
解析:A.最常见的骨折为锁骨骨折,且最常见的原因是肩部的跌落或撞击。除了少数畸形,大多数情况下锁骨骨折不累及相邻结构,并顺利愈合。锁骨中部和第一肋骨之间的血管和臂丛神经偶尔会继发损伤,一般见于成人,最常合并中段移位骨折。此类型的神经血管损伤常被称为外伤性TOS。
B.多数患者诉长时间的感觉障碍。最早和最常见的症状为沿手臂内侧和前臂的间歇性疼痛或感觉异常,有时延伸至内侧的手和手指、后期偶尔会有手部抽筋。尽管间歇性疼痛这些症状可能存在数年,很少有患者因此就医。
C.清晰的颈椎X线片对胸廓出口综合征的诊断具有重要意义。通常情况下,一个发育不完全的颈肋或细长的C7横突见于同侧患肢。颈肋常是双侧的,且未累及的对侧更大。颈肋本身不损害近端下干轴突,透亮带从发育不完全的颈肋头端延伸至T1肋。部分患者的颈肋难以肉眼辨认除非应用特殊的影像学手段。
D.这种罕见的疾病,表现为一个慢性下干臂神经丛病变,最常见由先天性异常引起。
[多选题]下列被认为是SCS适应证的有()
幻肢痛
脊髓损伤痛
难治性腹部或内脏疼痛
神经源性胸廓出口综合征
解析:SCS的适应证正在逐步扩充,所有列出的病因现在均被认为是SCS指征。
[单选题]脊柱结核的典型MRI改变不包括
骨水肿表现