正确答案: BCDEFG
做好眼睛的保护 做好皮肤的护理 做好口腔的护理 保持呼吸道通畅 注意安全 密切观察生命体征的变化
题目:病历摘要:患者男性,75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时,烦燥、神志恍惚2小时,急诊就医。三天前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T:38.2℃,P:98次/分,R 30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。
解析:8.向病人做好健康教育工作属于急救后护理措施而不是治疗期间的措施,而其余各项为对患者采取的护理措施,故选项BCDEFG正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]病情观察贯穿在下列哪些护理过程中 ( )
晨间护理了解饮食和睡眠状况
定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
与患者交谈,了解心理状态
用药后注意药物反应
[多选题]下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施
避免便秘,保持大便通畅
及时处理上消化道出血
避免快速利尿和大量放腹水
禁用镇静安眠药和麻醉药
出现感染症状时及时给予抗生素