正确答案: C

双膝关节X线片

题目：女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]男性，60岁，咳嗽、咳痰10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功能检查可出现的有

肺活量减低

残气量增加

第一秒用力呼气量减低

最大呼气中期流速减低

[单选题]成人继发型肺结核最常见的是

Ⅲ型肺结核

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人，包括除Ⅰ型肺结核外的其它四种类型，其中以Ⅲ型肺结核即浸润型肺结核最常见。

[单选题]关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是

血浆免疫球蛋白不受影响

解析：肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失，促进肝脏代偿性合成白蛋白增加，同时由于近端肾小管摄取率过蛋白增多，也使肾小管分解蛋白增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克夫丢失和分解时，则出现低蛋白血症。此外，肾病综合征患者当胃肠道粘膜水肿导致食欲减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失，也是加重低白蛋白血症的原因。血浆的某些免疫球蛋白和补体成分、抗凝剂纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌激素结合蛋白也可减少，尤其是肾小球病理损伤严重，大量蛋白尿和非选择性蛋白尿时更加为显著。血浆免疫球蛋白不受影响错误。故选C。

[多选题]肺癌的病因复杂，肺癌病因包括

吸烟

石棉

氡气

长期缺乏维生素A、维甲类、β胡萝卜素和微量元素（锌、硒）等

遗传因素

[多选题]混合性呼吸困难可见于

肺栓塞

格林巴利综合征