正确答案: B

阿奇霉素

题目：肺炎支原体肺炎的治疗宜首选

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举一反三的答案和解析：

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

黄柏

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

脾虚湿盛

[多选题]结节病的诊断依据包括

双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大

组织活检发现非干酪性坏死性肉芽肿

血清血管紧张素转换酶活性升高

溶菌酶活性升高

高钙血症、高钙尿症

[单选题]男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰，查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

肺炎链球菌

解析：1.肺炎链球菌肺炎症状：起病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染史，多数有上呼吸道前驱症状，起病多急剧。突发高热、寒战，肌肉酸痛，纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40～41℃。呼吸急促达40～60次/分，呼气呻吟，鼻扇，面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛，放射至肩部或腹部，患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重，无痰，后可有痰呈铁锈色。较大儿童可见唇部疱疹。2.胸部体征：早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2～3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。故选A。

[单选题]肉眼血尿的患者，首先应该检查

尿RBC畸形率检查

解析：尿RBC畸形率检查，应用相差显微镜对尿红细胞形态进行辨认，根据红细胞形态是否正常、大小是否一致，将血尿分为肾小球源性和非肾小球源性，其结果与肾活检病理或外科手术等诊断符合率为75%～90%。尿红细胞形态检查只能作为血尿来源的初筛手段，不能做出病因诊断。当肉眼血尿时，首先应该尿RBC畸形率检查初步筛查，故选D。

[单选题]不用于支气管激发试验的药物为

抗胆碱能药

解析：吸入性支气管激发试验是临床及实验中采用最为普遍的方法。包括各种吸入非特异性激发物，如组织胺、乙酰甲胆碱、乙酰胆碱、腺苷、白三烯 E4 、高渗盐水、低渗盐水、冷空气吸入，以及尘螨、花粉、动物皮毛等特异性抗原刺激物。通过刺激物的量化测量及与其相应的反应程度，还可判断气道高反应性的程度。试验前应停用可能干扰检查结果的药物：吸入性短效 b 2 －受体兴奋剂或抗胆碱能药停用 4 ～ 6 小时、口服短效 b 2 －受体兴奋剂或茶碱停 8 小时、长效或缓释型停用 24 小时以上、抗组胺药停用 48 小时、色甘酸钠停用 24 小时、糖皮质激素口服停 24 小时、吸入停 12 小时，并应避免剧烈运动、冷空气吸入 2 小时以上；避免吸烟、咖啡、可口可乐饮料等 6 小时以上。故选E。

[单选题]患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为

慢性支气管炎急性发作

解析：患者老年男性，长期吸烟史，慢性病程，冬季加重，无过敏史，无盗汗，急性起病，既往抗感染治疗有效，符合慢性支气管炎诊断。

[单选题]低通气是指

睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

解析： 低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼吸气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少40%氧饱和度下降者。故选A。

[单选题]开放性气胸患者出现呼吸困难最主要的急救措施是

吸氧