[单选题]下列各项中,有关对经皮给药制剂的表述,错误的是( )。
正确答案 :B
不存在组织代谢与储库作用
解析:本题考查要点是“经皮给药制剂的特点”。(1)经皮给药制剂的优点①避免了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活效应,提高了治疗效果,药物可长时间持续扩散进入血液循环。②维持恒定的血药浓度,增强了治疗效果,减少了胃肠给药的副作用。③延长作用时间,减少用药次数,改善患者用药顺应性。④患者可以自主用药,减少个体间差异和个体内差异,适用于婴儿、老人和不宜口服给药的患者。(2)经皮给药制剂的局限性①由于起效慢、不适合要求起效快的药物。②大面积给药,可能会对皮肤产生刺激性和过敏性。③存在皮肤的代谢与储库作用。因此,本题的正确答案为B。
[多选题]医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品的处方进行专册登记,其内容包括
正确答案 :CD
患者姓名
发药日期
解析:医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记,登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。故选CD。
[单选题]妊娠期服用糖皮质激素.可能导致骨质疏松症以外的不良反应是
正确答案 :C
胎盘功能不全
解析:本题考查的是糖皮质激素的不良反应。妊娠期妇女用药:糖皮质激素可透过胎盘屏障。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者,所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。对早产儿,为避免呼吸窘迫综合征,而在分娩前给母亲使用地塞米松,以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成,由于仅短期应用,对幼儿的生长和发育未见有不良影响。
[单选题]发现新的或严重的药品不良反应
正确答案 :B
在15日内报告
解析:药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告,其中死亡病例须立即报告;其他药品不良反应应当在30日内报告;有随访信息的,应当及时报告。故选B。建议考生运用口诀"死亡立即新重15其他30"准确记忆。
[多选题]用药错误的原因包括
正确答案 :ABCE
管理缺失
操作失误
产品缺陷
认知缺失或障碍
解析:本题考查用药错误的原因。本题的"难点"是对"的定义""用药错误的原因"的理解。"用药错误"指药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当,关键词是"可以防范的""用药不当"。由此,"用药错误的原因"划分为"管理缺失""操作失误""认知缺失或障碍""产品缺陷""患者经济拮据"。显然,"医药资源缺乏"不是"可以防范"的问题,不是选项。
[单选题]关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法错误的是( )
正确答案 :C
甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物
解析:甲硝唑为浓度依赖型
[单选题]老年骨质疏松患者在维生素D加钙制剂的基础上,可联合选用
正确答案 :B
阿仑膦酸钠
解析:本题考查的是骨质疏松症的药物治疗。老年性骨质疏松症可选用钙制剂、维生素D或一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸盐)的"三联用药"治疗,为目前公认的治疗方案。
[单选题]申请经营活动时应当具有冷藏设施设备和运输工具的药品是
正确答案 :D
第一类疫苗
解析:药品批发企业从事疫苗经营活动的资质条件:①具有从事疫苗管理的专业技术人员;②具有保证疫苗质量的冷藏设施、设备和冷藏运输工具;③具有符合疫苗储存、运输管理规范的管理制度。故选D。建议考生运用口诀"疫苗批发制人冷"准确记忆。
[单选题]患者心力衰竭症状加重而发生水钠潴留时,应选用的利尿剂是
正确答案 :C
呋塞米
解析:本题考查抗心力衰竭药的治疗监护。常用利尿剂有袢利尿剂和噻嗪类两种。袢利尿剂增加尿钠排泄和游离水清除的作用较强。作用于肾远曲小管的噻嗪类上述作用则较弱,且在中度肾功能损害时将失效。因此,袢利尿剂如呋塞米或托拉塞米是多数心力衰竭患者的首选药,适用于有明显液体潴留或伴肾功能受损的患者,呋塞米的剂量与效应呈线性关系,故剂量不受限制。
[单选题]为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的应为
正确答案 :D
定点零售药店
解析:①定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。②定点零售药店应配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。故选D。
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