[单选题]在进行胆囊检查之前要求病人禁食8~12小时的原因是:
正确答案 :C
使胆汁蓄积在胆囊腔内
解析:在检查前需禁食8h以上,常于上午检查,以保证胆道系统有足够的胆汁充盈并减轻胃肠道气体的干扰。
[单选题]介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是:
①应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗,以减轻腹胀和腹内压,引流出腹腔内大量有毒物质,从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子,炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害,同时去除激活的胰酶及炎性递质
②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液
③感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流(10Fr)
④残余感染期胰周较多坏死组织,可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管(12Fr)每日进行灌洗,可有效稀释、溶解及清除坏死组织
正确答案 :D
①②③④
解析:介入性超声治疗急性胰腺炎应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗,以减轻腹胀和腹内压,引流出腹腔内大量有毒物质,从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子,炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害,同时去除激活的胰酶及炎性递质;感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流;残余感染期胰周较多坏死组织,可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管每日进行灌洗,可有效稀释、溶解及清除坏死组织;重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液。
[单选题]患者男,50岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体:肝肋下3 cm,质地稍硬。实验室检查:ALP 35 U/L,TBil 2.7 μmol/L,AFP(-)。B型超声:肝胆管扩张,胆总管直径0.8 cm,肝总管直径0.5 cm,未发现结石影。进一步首选检查是
正确答案 :E
经皮经肝胆管造影术(PTC)
[多选题]引起黄疸的原因和疾病主要是
正确答案 :ABDE
胆管结石、肿瘤或受压
胆管炎
肝细胞性黄疸,如肝炎
溶血性黄疸
解析:胆管结石、肿瘤或受压胆管炎肝细胞性黄疸(如肝炎)。都是引起黄疸的原因。
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