[单选题]男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5 ℃,脉搏120/min,一般情况尚可。左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计 数明显高于正常范围上限,中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为
正确答案 :D
急性化脓性骨髓炎
解析:高热、患肢疼痛剧烈,不敢活动,长骨干骺端有深压痛;白细胞总数升高,中性粒细胞比值增大,应考虑急性骨髓炎。A3/A4型题
[单选题]髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应
正确答案 :C
应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术
解析:全关节结核为了抢救关节功能,应该及时清除病灶,但术前改善患者的一般情况,至少应用抗结核药2周,以控制感染播散,有混合感染或窦道者还需要使用广谱抗生素,故本题答案选择C。
[单选题]患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,骶棘痉挛压痛,右直腿抬高试验45度,诉腰痛,加强试验阴性,感觉肌力反射均正常,诊断最先考虑:
正确答案 :B
腰扭伤
解析:患者是搬重物后出现明显腰痛并活动受限,直腿抬高试验阳性而加强试验阴性,考虑是腰扭伤。
[多选题]纤维肉瘤的类型包括
正确答案 :ABCDE
婴儿型纤维肉瘤
成人型纤维肉瘤
黏液纤维肉瘤
低度恶性纤维黏液样肉瘤
硬化性上皮样纤维肉瘤
解析:纤维肉瘤的类型包括:婴儿型纤维肉瘤、成人型纤维肉瘤、黏液纤维肉瘤、低度恶性纤维黏液样肉瘤、硬化性上皮样纤维肉瘤。
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