正确答案: B

细菌产生氨基糖苷钝化酶

题目：细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70／40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该患者最可能并发

急性呼吸窘迫综合征

解析：严重创伤、大量输血、补液均可诱发或加重ARDS。患者因严重车祸外伤入院，第2天出现进行性加重的呼吸困难，结合X线片特点，首先考虑并发ARDS。

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

痰湿停聚

寒湿

[单选题]患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，对其进行营养支持最宜采用的是

经皮内镜下胃造口术(PEG)

解析：患者胃肠功能稳定，宜选用肠内营养支持，因其有胃功能正常，可选用留置胃腔的装置，考虑患者脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，肠内营养预计时间较持久，需考虑胃造口术，经皮内镜下胃造口术在方便、经济等各方面均优于手术胃造口术，故选D。

[单选题]患者男性，48岁，因“活动后胸闷、气促2年，加重2个月”来院。既往否认高血压病史。入院血压110∕70mmHg，心电图提示右心房肥大，胸片示右下肺动脉干扩张，右心室扩大，该患者诊断不考虑

高血压性心脏病

解析：患者既往无高血压病史，入院血压不高，心电图无左心受累的表现，故高血压心脏病可排除。

[单选题]下列哪项不是电击伤的临床特点

中度电击伤多无呼吸循环系统改变

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

痰饮

瘀血

[单选题]诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为

<20ml／h

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

心、肺、心包经