正确答案: C

肾前性急性肾衰竭

题目：患者，男，60岁。因肝硬化腹水一次排放腹水3000ml而无尿。应首先考虑的诊断为

解析：该患者因一次排放腹水量过大，引起腹腔内压力骤减，血管扩张，导致肾血流低灌注，出现了肾前性肾衰竭。肾性急性肾衰竭主要因肾实质损伤所致。肾后性急性肾衰竭主要因急性尿路梗阻所致。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血清铁及血清铁蛋白均增高的疾病是（ ）

再生障碍性贫血

解析： 再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。血清铁及血清铁蛋白均增高。

[单选题]下列各项，关于肺痨病变部位的论述，正确的是（ ）

病变部位主要在肺，与脾、肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心、肝

解析：本病始多为阴液亏损，病在于肺，继则阴虚火旺，肺肾同病或气阴两虚，肺脾同病，本病与脾、肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心、肝。

[单选题]既能够治疗胸痹结胸，又能够治疗肺热咳嗽的药物是（ ）

瓜蒌

解析：瓜蒌具有清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠的功效；主治痰热咳喘，胸痹，结胸，肺痈，肠痈，乳痈。

[单选题]毛果芸香碱的缩瞳机制是

激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩

解析：虹膜内有两种平滑肌，一种是瞳孔括约肌，受动眼神经的副交感神经纤维(胆碱能神经)支配，兴奋时瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；另一种是瞳孔开大肌，受去甲肾上腺素能神经支配，兴奋时瞳孔开大肌向外周收缩，瞳孔扩大。用毛果芸香碱后，可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。