正确答案: E

心力衰竭

题目： 患儿女，6个月。患支气管肺炎，2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。

解析：肺炎引起来的，呼吸系统主要症状是发热、咳嗽、气促。如果肺炎严重的话就会导致心力衰竭：因轻度的缺氧可以导致心率的增快（这种情况下心率达到130/分就可以诊断心衰了），表现为面色苍白、心动过速、听诊心音低顿、心律不齐，心电图ST下移、T波地平、倒置。具备以下五项就可以诊断心衰：1呼吸突然加快〉60次/分；2心率突然大于180次每分。3极度的烦躁不安，明显的发绀（就是发青发紫），面色发灰；4心音低顿颈静脉怒张；5肝脏迅速增大；6少尿或无尿，颜面或双下肢水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，52岁，外伤后尿失禁，以下护理措施哪项不妥

控制饮水，减少尿量

解析：尿失禁患者在病情允许的情况下，指导患者每日白天摄入液体2000～3000ml，以促进排尿反射，预防尿路感染。

[单选题]患儿，2岁，肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续高热，经多种抗生素治疗无好转，该患儿感染的病原体可能是

腺病毒

解析：经多种抗生素治疗无好转的肺炎，该患儿可能是腺病毒肺炎。

[单选题]取用无菌溶液时，应首先检查

标签是否符合

解析：取用无菌溶液法：取用前先核对瓶签，检查瓶盖有无松动，瓶子有无裂缝，溶液有无沉淀、混浊及变色，无上述情况方可使用。故取用无菌溶液时，应首先检查标签是否符合。故答案为C。

[单选题]铺无菌盘时不应

有效期超过6h

解析：铺好的无菌盘有效期不超过4小时（D错，为本题正确答案），避免潮湿和暴露过久，以防污染（E对）。应按无菌包的使用方法打开无菌包，使用无菌持物钳夹取治疗巾（A对）。铺治疗巾时，应使治疗巾边缘部分对齐，开口部分及两侧反折向上（BC对）。

[单选题]孕妇，25岁。月经6～7天/40～44天， LMP2010-10-09。超声检查，胎儿较孕龄小2周左右，护士推算其预产期为

2011-07-26至2011-07-30

解析：按照公式月份减3或加9，日期加7，为2011年7月16日，但因该女士月经周期较长，排卵期不准，故根据B超检查综合判断，预产期往后推2周。

[单选题]乳腺癌CMF化疗方案的药物是

环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

解析：乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一。常用的药物有环磷酰胺(C)、甲氨蝶呤(M)、氟尿嘧啶(F)、阿霉素(A)、表柔比星(E)、紫杉醇(T)。传统联合化疗方案有CMF和CAF。CMF方案（环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶）。故选B。解题关键：乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，传统联合化疗方案有CMF和CAF。

[单选题]小儿能独走的年龄大约是

12个月

解析：正常情况下，6个月的孩子，可以自行翻身，自已能稍坐一会儿，大人扶着腋下有迈步的动作;到7个月时，小儿开始会爬行;8个月时小儿爬行已较灵活;9～10个月的小儿逐步会站立，扶着东西可蹒跚地走步;到1岁时可以独立走步。有的小儿运动功能的发育可能比以上规律稍早些或稍晚些。

[单选题]支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是

窒息

解析：支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是窒息,多因血块堵塞呼吸道所致。另外还可以出现了肺心病及心肺功能衰竭，常出现了人体的呼吸困难，胸闷，胸痛等症状。故答案为C。

[单选题]患儿女，3岁。经常感冒，患儿父母在家给其服用各种各样的抗生素。来院治疗后病情好转，出院时护士应重点指导

滥用抗生素的严重后果

解析：题中提到患儿父母在家给其服用各种各样的抗生素故护士应重点指导滥用抗生素的严重后果。