正确答案: E
认真核对医嘱
题目:患者,男性,20岁,严重荨麻疹。医嘱:10%葡萄糖酸钙10ml,IV,st。
解析:医生医嘱刚来开处理,故护理最先做的工作为认真核对医嘱信息。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]右心衰竭的特征性体征是
肝颈静脉回流征阳性
[单选题]孕妇,33岁,孕30周,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇的血糖控制措施与一般糖尿病患者最大的区别是
该孕妇不宜口服降糖药物
解析:妊娠合并糖尿病患者不宜口服降糖药,因口服制剂有较高的致畸作用。
[单选题]患者男,52岁。高空坠物致颈3~4骨折伴颈脊髓损伤,入院后患者体温高达40.2℃,则下列降温措施不恰当的是
予解热镇痛药物
解析:脊髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能,患者可出现体温过高或过低,患者在损伤平面以下皮肤失去植物神经调节功能,皮肤干燥,不排汗,出现高热宜采用降低室温、冷疗等物理降温疗法,由于患者排汗功能障碍,解热镇痛药效果差,临床上常不选用,故本题选D。解题关键:脊髓损伤高温患者以物理降温为主,如乙醇或温水擦浴、冰敷、冰盐水灌肠等,必要时给予输液和冬眠药物。