正确答案: C
清除口腔内玻璃碎屑
题目:患者在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是
解析:若患者不慎咬破体温计时,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。故C为正确答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症属于
医护合作性问题
解析:医护合作性问题:合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题,多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。但并非所有的并发症都是合作性问题,能够通过护理措施干预和处理的,属于护理诊断,不能预防或独立处理的并发症,则属于合作性问题。
[单选题]肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是
预防术后血氨增高
解析:肝功能失代偿或濒临失代偿的原发性肝癌患者因肝解毒功能降低及手术创伤导致的组织破坏,易诱发肝性脑病。术前3天进行肠道准备,可抑制肠道细菌,清洁灌肠,减少血氨的来源和消除术后可能发生肝性脑病的部分因素。
[单选题]对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
易致感染扩散
解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。
[单选题]患者,男性,21岁。5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者
饮牛奶
解析:硫酸属于强酸,一般误服后会导致胃肠道粘膜烧灼样损伤。牛奶内含有钙离子,钙离子和硫酸反应生成硫酸钙,可以中和一部分硫酸。牛奶中的蛋白可以粘附在胃粘膜上,有效保护胃黏膜。同时牛奶中的大量蛋白质可以和硫酸产生络合物,降低硫酸的毒性。。故答案为A。
[单选题]患儿,男,11个月,发热、吐泻3天,无尿8小时。查体:精神委靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细速,四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是
扩容
解析:该患儿发热、吐泻3天,无尿8小时。查体:精神萎靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细速,四肢厥冷,说明重度脱水,而重度脱水治疗应先扩容。
[单选题]某小儿,5个月,牛乳喂养,家长来院咨询可添加的辅食是
蛋黄
解析:菜水应该在1~3个月时就开始添加;蛋黄、菜泥、米糊等应在4~6个月时添加;碎肉、豆制品、带馅食品等都是10~12个月的婴儿才可添加的辅食。