正确答案: E

增加补液量

题目：患儿男，11个月。出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，下列护理措施中不正确的是

解析：化脓性脑膜炎患儿需严密观察生命体征及瞳孔变化，以及时发现病情变化，A正确。需绝对卧床，床头抬高15°～30°，侧卧位或去枕平卧头偏向一侧.C正确。保持室内安静舒适，避免一切刺激，B正确。给予脱水降颅压、降温等对症处理，D正确。因化脓性脑膜炎患者易发生颅内压增高、脑积水等并发症，故应适当限制补液量，准确记录24小时出入量，E错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]初产妇，妊娠40周，产程进展24h.宫口开大10cm，给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑

痉挛性子宫

[单选题]12岁女生月经初潮，出现腰酸、腹痛、无力，自己感到焦虑、恐惧、烦躁不安，护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

嘱其月经期以卧床休息为主

解析：月径是正常的生理变化，月径期可以正常的学习和工作，所以月径期以卧床休息为主是不对的。

[单选题]治疗风湿性二尖瓣狭窄的药物中，苄星青霉素的作用是防治

风湿热

[单选题]护理道德原则中的不伤害原则包括如下内容，除了

护理策略要保证满足病人的所有需要

[单选题]慢性肺心病早期可出现

右室肥大

解析：慢性肺源性心脏病是支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心室后负荷加重，引起右心室代偿性肥厚、扩张，随着肺动脉压力持续升高，超过右心室代偿能力，右心室失代偿，导致右心室扩大、右心衰竭，因此慢性肺心病早期可出现右心室肥大。

[单选题]某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是

保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂

[单选题]妄想的定义是

不能被说服的病态信念

解析：妄想是一种病态信念，无法用客观事实加以纠正。

[单选题]护士巡视病房，发现病人的静脉输液停止滴注，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是

针头阻塞

解析：常见的输液故障：①针头滑出血管外，表现为局部肿胀、疼痛；②针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体输入；③针头阻塞，表现为药液不滴，挤压有阻力无回血；④压力过低挤压时无阻力，松手时有回血；⑤血管痉挛，故本题答案为E。解题关键：针头阻塞时，药液不滴，挤压有阻力，松手时无回血。