正确答案: D

静脉输入大量葡萄糖溶液

题目：导致高渗性脱水的因素不包括

解析：葡萄糖溶液输入人体后，葡萄糖被机体氧化代谢生成能量、二氧化碳和水。故大量输注葡萄糖溶液会造成细胞外液稀释，发生低渗出性脱水。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿风湿热的特征性病理改变是

风湿小体

解析：风湿热(rheumatic fever)是一种易反复发作的全身性疾病，是主要累及结缔组织的胶原纤维和基质的非化脓性炎症，以风湿小结(Aschoff小结)为特征，主要侵犯心脏、关节，亦可累及皮肤、脑组织、血管和浆膜。一般认为本病是甲族乙型溶血性链球菌(简称链球菌)感染咽部后，机体产生异常的体液和(或)细胞免疫反应的结果，是一种自身免疫性疾病。

[单选题]以下哪项不属于急性胆囊炎的临床特征

黄疸明显

解析：因急性胆囊炎多不发生胆总管的堵塞，所以黄疸不明显，这是与胆总管疾病的主要区别。

[单选题]患者，女性，58岁。今晨慢跑时突然左腰部阵发性剧痛，向下腹部放射。入院查尿常规见镜下血尿。考虑可能的疾病是

肾结石

解析：起病急，右腰部阵发性剧痛，向下腹部放射，伴血尿，首先考虑肾结石。

[单选题]患者，女性，40岁。慢性胆囊炎、胆石症10年。本次大量饮酒后出现恶心，呕吐。入院检查示上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者采取的正确的护理措施是

禁食、禁水，胃肠减压

解析：根据题干，患者饮酒后出现恶心，呕吐，上腹部压痛，血清淀粉酶明显增高，可判断为急性胰腺炎。急性胰腺炎护理：首选要禁食、禁水和胃肠减压：以减少胃酸分泌，吸出胃内容物，防止进入十二指肠刺激胰液分泌，并可减轻腹胀。疼痛时去弯腰屈膝位，减轻腹肌张力。疼痛严重给予哌替啶肌内注射止痛，禁用吗啡，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。故答案为B。

[单选题]属于出血性脑血管疾病的是

蛛网膜下腔出血

解析：出血性脑血管疾病：脑出血、脑血管畸形、脑血管粥样硬化及蛛网膜下腔出血是脑血管病的主要表现形式。