正确答案: B

血中游离钙被消耗

题目:大量输血后,枸橼酸钠中毒的机制是

解析:枸橼酸钠中毒反应:表现为:病人表现手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。因为大量输血时也输入了枸橼酸钠,当枸橼酸钠尚未氧化时与血中钙离子结合使血钙降低。护理措施:①输入库存血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。②严密观察病人反应。故答案为B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是
  • 肝颈静脉回流征阳性

  • 解析:肝颈静脉回流征阳性提示右心功能不全。

  • [单选题]患者男,55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是
  • 慢性缺氧

  • 解析:支气管扩张常见的并发症是肺源性心脏病,杵状指由肢体末端循环障碍引起的。

  • [单选题]行骨盆测量时,如果坐骨结节间径<8cm时,还应测量
  • 出口后矢状径

  • 解析:坐骨结节间径即出口横径,正常值为8.5~9.5cm,平均值为9cm。出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度,正常值为8~9cm,平均值为8.5cm。出口横径与出口后矢状径之和>15cm,一般足月胎儿可以娩出。若出口横径<8cm,应加测出口后矢状径。故本题选D。解题关键:若出口横径较短,而出口后矢状径较长,两径之和>15cm时,一般足月的胎儿可通过后三角区经阴道娩出。

  • [单选题]患儿,男,8岁。课间不慎将笔帽吸入气管,不可能出现的表现是
  • 呼气费力

  • 解析:根据题干,患儿将笔帽吸入气管,会引起吸气性呼吸困难。吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。其特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音、鼻翼煽动。吸气性呼吸困难不会出现的表现是呼气费力。故答案为B。

  • [单选题]患者,男,48岁,诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°~30°,其主要目的是( )
  • 有利于颅内静脉回流

  • 解析:颅内压增高患者床头抬高15°~30°,有利于颅内静脉回流,减轻脑部水肿,降低颅内压。

  • [单选题]输液引起肺水肿的典型症状是
  • 呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

  • 解析:输液引起急性肺水肿的临床表现:在输液过程中,突感呼吸困难,胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。

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