正确答案: C
血肿大、发展快、给予冷敷
题目:分娩时因产钳助产致新生儿头颅血肿,护士采取的正确措施是
解析:新生儿头颅血肿处理为血肿大、发展快、给予冷敷。使用止血药,不要按摩血肿,不要穿刺抽吸血肿。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在ICU病室监护中,不属于基础监护内容的是
定期查尿素氮
解析:本题考查ICU的基础监护措施。凡是住在ICU病房的患者共有的监护内容包括:①持续心电图、心率、呼吸频率检测。②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。③保证有两条有效的静脉通路。④留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。⑥备好各种记录单及监测表。⑦患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。
[单选题]正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为
30~40次
解析:新生儿40~45次/分;1岁以内30~40次/分;2~3岁25~30次/分;4~7岁20~25次/分;8~14岁18~20次/分。
[单选题]急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理
房性期前收缩
解析:急性心肌梗死患者中对频发、多源室性期前收缩,成对或连续出现的室性期前收缩,或RonT上的室性期前收缩,均需立即报告医生,首选利多卡因静注,无效后再选用普罗帕酮等静注作紧急处理。心室颤动为致命性心律失常,一经发现,需立即报告医生,紧急处理。房性期前收缩常无须治疗,故选D。解题关键:急性心肌梗死并发室性期前收缩时首选利多卡因。
[单选题]进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为
50~60ml
解析:正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如测定膀胱残余尿为50~60ml时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。故答案为D。
[单选题]川崎病最具特征的临床表现是
指、趾膜状脱皮
解析:选项A、B、C都是川崎病的临床表现,但不具有特异性,很多疾病都可能出现这样的症状,故不正确;川崎病的皮肤表现为多形性皮斑和猩红热样皮疹,所以选项E荨麻疹样皮疹也不正确;只有选项D正确指、趾膜状脱皮是川崎病最具有特征的临床表现,故选D。解题关键:指、趾膜状脱皮是川崎病最具特征的临床表现。
[单选题]绞窄性疝的处理原则是
立即手术探查
解析:发生绞窄性病时,疝内容物可有血供障碍,应立即手术探查,防止病情进一步恶化。
[单选题]有关护士仪表的叙述,不正确的是
护士的姿态应体现护士的高傲品质
解析:护士的姿态应端庄、大方,体现护士良好的专业素质和道德修养。
[单选题]下列关于正常新生儿的描述,正确的是
心率较快,每分钟120~140次
解析:生理性体重下降,体重下降一般不超过10%,新生儿心率较快,100~150次/分,平均心率为120~140次/分,新生儿生后12小时排出胎便,呈黑绿色,2~3d排完,新生儿脐部经无菌结扎后,逐渐干燥,残端7天左右脱落。预防感染建立消毒隔离制度,完善清洗设施。综上所诉,应该选D。