正确答案: ACDE

中心性浆液性脉络膜视网膜病变 急性区域性隐匿性外层视网膜病变 视网膜脱离 多发性一过性白点综合征

题目： 患者男性，23岁，因自感右眼前固定黑影就诊。眼部检查：右眼视力0.7，矫正视力无提高；左眼视力1.0。双眼未见其他眼前节异常，右眼底视盘和视网膜血管正常，可见广泛散布的白色小圆形或卵圆形点。

解析：玻璃体混浊为眼前黑影飘动，不予选择；年龄相关性黄斑变性为老年人常见疾病，本例为青壮年。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]50岁男子，右眼视力下降（0.1）2周，下方视物遮挡感，逐渐扩大，不伴眼痛，血压正常。可能的疾病是

视网膜脱离

解析：这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞，下方可出现视物遮挡感，视力也可降到0.1以下，但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史，而该病例血压正常，故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐，题干信息表明无眼痛，故可排除。中浆的视力不低于0.6，无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞，如果持续一天以上，视力会下降更明显（手动或光感／眼前）。上方裂孔的视网膜脱离，则表现为下方的固定黑影，视力下降到0.1意味脱离波及到黄斑附近，与题干提供的信息相符。

[单选题]同侧偏盲常见于（ ）。

对侧视束疾病

解析：该题属于基础知识题。在视路疾病的诊断中，视野的表现非常重要。同侧偏盲提示为对侧视束疾病。