正确答案: A

SjÖgren综合征

题目:患者女,55岁,诉双眼干涩、异物感、烧灼感、伴口干3个月。眼科检查:双眼睑裂区结膜充血,下方角膜上皮点状缺损,结膜及角膜虎红染色阳性。BUT6秒,SchirmerⅠ试验3mm/5min。

解析:1.患者女,诉双眼干涩、伴口干3个月。Sjogren综合征( Sjogren' s syndrome,SS)是一种累及全身多系统的疾病,该疰候群包括:干眼症、口干、结缔组织损害(关节炎)。三个症状中两个存在即可诊断。绝经期妇女多发。从题干的信息,考虑该患者为SjÖgren综合征。 2.Axenfeld-Rieger综合征是一组发育异常性疾病,可呈家族性,为常染色体显性遗传,双眼发病,无性别差异。约50%的患者发生青光眼,较多见于儿童或少年期。如仅有角膜和房角的病变,称 Axenfeld异常,如还有虹膜的病 变,则称 Rieger异常,如伴有眼外的发育缺陷,则称为综合征。近年来的研究认为这两种发育缺陷是同一起源的不同程度表现,因此又统称为 Axenfeld- Rieger异常或综合征。 3.Stevens- Johnson综合征( Stevens- Johnson syndrome)发病与免疫复合物沉积在真皮和结膜实质中有关。部分药物如氨苯磺胺,抗惊厥药,水杨酸盐,青霉素,氨苄西林和异烟肼;或单纯疱疹病毒、金黄色葡萄球菌、腺病毒感染可诱发此病。该病的特征是黏膜溃疡形成和皮肤的多形性红斑。 4.Sturge- Weber综合征是一种先天性胚胎早期血管发育畸形,涉及软脑膜、眼和颜面,属于斑痣性错枃瘤病,又称 脑三叉神经颜面血管瘤病、颜面血管瘤综合征、眼-神经-皮肤血管瘤病。 5.虹膜角膜内皮综合征(ICE综合征)是一组伴有继发性青光眼的疾病,包括 Chandler i综合征、原发性或进行性虹膜萎缩和Cogan-Rese虹膜痣综合征。虽为三个不同的眼病,实际上代表同一疾病的变异而表现出不同类型。共同的特点是角膜内皮细胞的特征性异常,导致不同程度角膜水肿,前房角进行性关闭伴青光眼,以及一系列虹膜改变。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验
  • 血涂片上血小板分散不堆集


  • [单选题]针对角膜致盲的有效治疗手段有
  • 角膜移植术


  • [单选题]如走到视力表前距离多远仍不能识别0.1最大视标,则检查指数
  • 1m


  • [单选题]睫状体分离是睫状肌( )。
  • 纵行纤维与巩膜的分离

  • 解析:该题考查前房角的构成和外伤性睫状体分离的概念。睫状体分离是指睫状体纵行肌与巩膜分离,导致睫状体上腔与前房直接交通。

  • [单选题]有关眼铜质沉着症的描述,错误的是( )。
  • 角膜铜质沉着症以周边部基质层最明显

  • 解析:该题是基础理论记忆题,备选答案是眼铜质沉着症的临床描述。角膜铜质沉着症以周边部后弹力层最明显,呈Kayser-Fleischer环的典型表现。虹膜呈黄绿色,瞳孔中等度大,反应迟钝。晶状体前后囊下皮质呈现黄绿色细点状沉着物。前囊下皮质中部有一灰黄色圆盘状混浊,周围有放射状花瓣样混浊,称“向日葵”性白内障。当异物含铜量高时,会形成急性无菌化脓性炎症。

  • [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
  • 针灸

    气功

    推拿


  • [单选题]关于中间葡萄膜炎的治疗,错误的是( )
  • 发现后,立即进行周边部冷冻


  • [单选题]有关前房积血的描述,错误的是( )
  • 积血在1周以上者为慢性出血


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