正确答案: C
人工关节置换术
题目:50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者,治疗应首选
解析:目前对50岁以上的髋关节骨关节炎病人,有明显疼痛和运动障碍者,特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎病人,倾向于作全髋关节置换术。其特点是切除有病变的髋臼和股骨头,可早期起床活动,达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。本题答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]骨折的专有体征有
反常活动
畸形改变
骨擦音及骨擦感
解析:骨折的专有体征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短及严重疼痛;
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
以上观察到的三种体征只要发现其中之一,即可确诊,但未见此三种体征者,也不能完全排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。
[单选题]患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用
立即手术治疗,行髓核摘除术
解析:年轻、初次发作、病程较短且无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑髓核摘除术。
[多选题]股骨转子间骨折出现的症状、体征有下列哪些 ( )
髋部肿胀压痛
下肢短缩畸形
下肢外旋90°畸形
解析:股骨转子间骨折出现的症状、体征有髋部肿胀压痛、下肢短缩畸形、下肢外旋90°畸形。下肢外旋60°畸形可见于肱骨颈骨折,骨盆分离试验阳性见于骨盆骨折。本题答案选择ABE。
[单选题]断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限
6~8小时
解析:再植的时限于常温下(20℃)肢体缺血不超过6~8小时者,基本上可以恢复,超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性,故本题答案选择B。