正确答案: B

肘管综合征

题目：男性病患，21岁，以右手小指麻木1年余来诊，查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。

解析：患者有上臂下端外伤病史，现小指麻木，第1骨肌萎缩明显，考虑尺神经受压，诊断为肘管综合征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，15岁。玻璃割伤右前臂就诊。检查发现右侧不能伸展拇指，首先应考虑

桡神经深支损伤

解析：桡神经在肘部分支以下损伤，引起拇指掌指关节和指间关节以及其他4指的掌指关节不能伸直，拇指不能外展，前臂旋后障碍，但无垂腕畸形。

[单选题]男，30岁，因交通事故内脏出血被送急症抢救室治疗，这时对微循环状况的评估最可靠的指标是

尿量

解析：不是所有休克患者均必须行CVP、PCWP等特殊监测，一般监测方法如神志、尿量、血压、脉搏等是临床应用最广，也是简单和实用的重要监测指标，其中尿量是反映肾血液灌流的客观指标，尿量的多少及尿比重的高低直接反映了微循环的状况，故此题答案为C。

[单选题]若神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现为 ( )

皮肤温度增高

解析：自主神经功能障碍所表现，神经损伤立即出现血管扩张、汗腺停止分泌，表现为皮肤潮红、皮温增高、干燥无汗等。晚期因血管收缩而表现为苍白、皮温降低、自觉寒冷、皮纹变浅触之光滑，故本题答案选择E。

[单选题]关于肩关节，下列描述正确的是 ( )

典型的球窝关节

解析：肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。关节盂小而浅，边缘附有盂唇；关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。关节面大小相差较大，关节囊薄弱松弛，连接它约有三条韧带和肌腱，三角肌包裹在肩峰的三面。故本题答案选择E。

[单选题]脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则不包括

肌腱替代

解析：治疗脊髓灰质炎后遗症的原则：矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不等长、稳定关节和恢复生理力线。

[多选题]髋关节脱位的特有体征是

畸形

弹性固定

解析：关节脱位后特有的体征是：畸形，弹性固定，关节盂空虚，本题答案选择BD。