正确答案: C
肝硬化
题目:大便不成形,双下肢水肿。查体,肝肋下1cm,质硬,脾大,少量腹水。
解析:1.本题考查肝胆疾病的诊断,根据大便不成形,双下肢水肿,说明白蛋白减少,很可能有慢性肝脏疾病。再根据查体,肝肋下1cm,质硬、脾大、少量腹水,因此,最可能的诊断是肝硬化。
2.本题考查酒精对血清酶的影响,长期嗜酒血清GGT活性常升高。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]怀疑结核感染时,则痰液标本可选作
金胺O染色
抗酸染色
解析:抗酸染色和金胺O染色均可使得标本中的结核杆菌染上颜色,有利于诊断结核感染。
[多选题]Ⅲ型高脂蛋白血症的特点是( )。
血浆LDL增加
TC、TG均增加
脂蛋白电泳常出现宽β带
血浆静置实验结果为:奶油上层,下层混浊
[多选题]决定某物质免疫原性强弱的因素是( )
含有大量不同抗原决定基,分子量>10KD者
蛋白质组分中含有较多酪氨酸
含有较多的芳香族氨基酸
解析:决定一种物质能否表现其免疫原性及其免疫原性大小的因素有:
(1) 异物性 抗原与机体的种系关系越远,其差异越大,免疫原性也就越强。
(2) 理化性状
1) 分子大小 一般说来分子量越大,抗原性越强。具有抗原性的物质,分子量一般在10.0kD以上,个别超过100.0kD,低于4.0kD者一般不具有抗原性。
2) 化学结构的复杂性,蛋白质 芳香族氨基酸为主者,尤其是含酪氨酸的蛋白质,抗原性强, 非芳香族氨基酸为主者,抗原性较弱。
3) 分子构象和易接近性 。
4) 物理状态 一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强,颗粒性抗原强于可溶性抗原。
掌握影响物质抗原性的因素。