正确答案: C

供、受者Rh表型分型

题目：患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20mL左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。

解析：1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体，但若多次输血可产生特异性免疫抗体，当血清中抗体效价增高时，再次输入不相容的血液，也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体， 3.抗-E可以是天然抗体，但患者第一次输血无任何反应，28天再次输血即发生溶血反应，显然是免疫性抗体，故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血，容易漏掉免疫性不完全抗体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]献血记录的作用不包括(　　)。

便于泄露献血者的信息

解析：献血记录的作用包括：①运用于低危、固定的献血者的招募；②运用于特定人群的招募；③运用不合格献血者屏蔽；④运用于检测样本的核查；⑤运用于招募效果的评价；⑥包括免费用血、投诉处理、司法诉讼、献血者追踪、献血计划制定、卫生统计等。

[单选题]处于高凝血期的DIC患者，如果患者贫血严重并有组织供氧不足的表现，宜首选(　　)。

洗涤红细胞

解析：处于高凝血期的DIC患者，如贫血严重并有组织供氧不足的表现，宜首选洗涤红细胞制剂输注，一般情况下不宜输注血浆、血小板制剂，以免加重微血管血栓形成。

[单选题]预防高血钾应输(　　)。

洗涤红细胞

解析：此题是根据各种红细胞制剂的特点来预防输血不良反应。如果原有钾滞留的患者应输洗涤红细胞，以防高血钾症；去除红细胞中的白细胞可有效预防非溶血性发热反应；红细胞中的淋巴细胞经γ射线辐照后，失去活性，可有效预防移植物抗宿主病。

[单选题]《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中对于人员培训和职业安全防护的要求，以下错误的是(　　)。

了解医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序