正确答案: E

肠套叠

题目：患儿，男，10个月。阵发性哭闹，吃奶后即呕吐，1小时前排果酱样便一次，上腹部可触及压痛性肿块。

解析：1.这是一道临床诊断、临床表现和治疗后护理的综合性题目，根据该题提供的信息得知，患儿的发病年龄、病史特点，特别是排过果酱样便，应首先考虑肠套叠，故此题正确答案是E。 2.血便是肠套叠的特征性表现，故此题正确的答案是C。 3.对于肠套叠手术治疗后的患儿，要特别注意维持胃肠减压功能，保持胃肠道通畅。此题正确的答案是A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]判断小儿腹泻脱水程度的指标有

精神状态

尿量

皮肤弹性

前囟情况

解析：判断婴儿腹泻脱水程度的指标有精神状态、失水占体重的百分比、皮肤及粘膜、眼窝及前囟凹陷、眼泪、尿量、周围循环衰竭。

[多选题]小儿心理活动的发展包括

注意

思维

意志

记忆

想象

解析：小儿出生时不具有心理现象，待条件反射形成即标志着心理活动发育的开始，且随年龄增长，心理活动不断发展。了解不同年龄小儿的心理特征，对保证小儿心理活动的健康发展十分重要。小儿心理活动的发展包括注意、思维、意志、记忆和想象五个部分，故选ABCDE。

[多选题]临终关怀的宗旨包括

照护为主

注重心理

姑息治疗

关心家属

解析：临终关怀的宗旨就是为垂死的患者及家属提供缓和性、支持性的照护，给死者以安宁，让其在生命最后阶段安详地、满意地到达生命的终点，这不仅是对临终患者尊严的维护，也 是对活人的安慰。故选ABCE。

[多选题]三阶梯用药期间，下列关于预防便秘的描述正确的是( )

坚持锻炼

尽量多食蔬菜，多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物

必要时灌肠

解析：重度疼痛时才选第三阶梯止痛药，首选强阿片类药物，以吗啡为代表。在此期间预防便秘要坚持锻炼，尽量多食蔬菜，多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物，必要时灌肠。在此期间患者疼痛决裂减少用药，加强观察，鼓励患者增强信念解决便秘都不太现实。故选ABD。

[多选题]小儿肠源性青紫的主要病因有

服用苯胺药、硝基类药物

误用亚硝酸盐

肠内硝酸盐还原菌大量繁殖

食入较多井水或蔬菜、腌咸肉等

解析：肠源性青紫病是由于食物或肠道的原因产生了过多的亚硝酸盐，吸收入血，氧化了血红蛋白，产生高铁血红蛋白血症。主要表现为皮肤、粘膜紫绀等缺氧状态，这实际是一种中毒性高铁血红蛋白血症。苯胺类、硝基类药物是高铁血红蛋白形成剂，亦可引起高铁血红蛋白血症。硝酸盐还原菌将硝酸盐还原成亚硝酸盐引起高铁血红蛋白血症。食入过多的含有亚硝酸盐的食物如井水或蔬菜、腌咸肉也可引起高铁血红蛋白血症。故选BCDE。

[多选题]注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的一类心理障碍，其主要临床表现是（ ）

注意缺陷

活动过多

行为冲动

学习困难

解析：表现为在认知参与的活动中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果。此症为心理因素，与神经系统发育无关，因此E选项错误。

[多选题]医院感染管理体系包括

医院感染管理委员会

医院感染管理科

医院感染管理专职人员

临床科室医院感染监控医生

临床科室医院感染监控护士

[多选题]某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的做法错误的是

为避免护患冲突，不勉强患者进食，让其饥饿时自动进食

强行喂食

把患者约束起来，直至同意进食为止

给予鼻饲或补液

解析：某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，护士可以让患者与其他人一同进食，或让别人先吃一口再让患者吃以消除患者的怀疑。但是不能强行喂食、约束患者这样会加重患者的被害妄想；也不能放任患者或鼻饲，都不利于患者的康复。故选ABCE。

[多选题]儿童不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因，此年龄阶段是 ( )

幼儿期

学龄前期

解析：幼儿期和学龄前期不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因，缺少逻辑性