[单选题]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是
正确答案 :C
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
解析:患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。
[单选题]下列细菌性角膜溃疡发展最迅速的是
正确答案 :B
铜绿假单胞性角膜溃疡
[单选题]老年男性尿潴留最常见原因是
正确答案 :D
前列腺增生
[单选题]轻度窒息是指出生1分钟Apgar评分
正确答案 :C
4~7
解析:按Apgar评分法制订标准,出生1分钟时4~7分为轻度窒息。
[单选题]眼压指的是
正确答案 :D
眼球内容物对眼球壁的压力
[单选题]男性,30岁,诊断肺脓肿,予以青霉素+甲硝唑治疗,体温下降,痰量渐少,继而热又升高,痰呈黏块,不易咳出,X线示肺部阴影扩大,虽先后改用头孢菌素、阿米卡星和红霉素,无效,高热、毒性症状加重,在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用
正确答案 :E
患侧胸部热敷/超短波
[单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是
正确答案 :A
眼动脉交叉瘫
解析:脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括:眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉,供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉,椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉,基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉,供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作(脑干缺血)、短暂性全面遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍发作(枕叶缺血)、平衡失调伴耳呜(小脑、内耳缺血)。
[单选题]当发生腹部实质性脏器破裂时,最主要的临床表现是
正确答案 :B
内出血征象
[单选题]哮喘患者在急性发作时,辨清寒热,以攻邪治表,属于
正确答案 :A
急则治其标
解析:“急则治其标,缓则治其本”是中医药的治疗原则。哮喘在急性发作时多属实证,应以治标为主,尽快缓解患者的痛苦。在哮喘缓解期以虚证为主,细辨肺、脾、肾的虚实及阴虚阳虚,以扶正固本。肺痨阴虚的病人,未见大量咯血,病情比较平稳,则针对疾病本质进行治疗。
[单选题]游离性胸腔积液在胸部X线平片上可见到,一般体积应为
正确答案 :E
300ml
解析:少量游离性胸腔积液(约300ml)在后前位X线平片上可见患侧肋膈角变钝。
[单选题]关于手癣下列说法不正确的是
正确答案 :C
皮损多对称发生
解析:手部真菌感染常局限于患处,多不对称发生,故C是错误的。
[单选题]磺脲类降糖药的最主要作用机制是
正确答案 :A
刺激胰岛素的分泌
[单选题]角膜病致盲原因中占首位的是
正确答案 :A
单纯疱疹病毒性角膜炎
[单选题]稽留热常见于下列哪个疾病
正确答案 :C
伤寒
解析:稽留热:高热持续数天至数周,体温维持在39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等的高热期。
[单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适合的治疗为
正确答案 :B
植入性心脏转复除颤器
解析:心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏,对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
[单选题]关于病因判断的叙述哪一项是不正确的
正确答案 :B
现场获得的实验证据只可作为病因判断的参考
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