[单选题]手术后急性疼痛可引起机体释放的内源性物质不包括( )。
正确答案 ：E
甲状腺素
[单选题]面青一般不见于的病证是（ ）
正确答案 ：B
脾虚证
[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）
正确答案 ：C
暴饮暴食
[多选题]从腋下走出的经脉是（ ）
正确答案 ：ADE
手太阴经
手少阴经
手厥阴经
[单选题]临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据；临床检查有上运动神经元损害的依据；症状或体征在个部位内进行性扩散或扩展到其他部位，同时排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解释临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据。上述为下列哪种疾病的诊断依据？( )
正确答案 ：E
肌萎缩侧索硬化
[多选题]抗惊厥药通常用于在脊髓损伤患者神经性疼痛的治疗，以下描述他们的药理作用正确的是（）
正确答案 ：ABC
调节钙离子通道
调节钠通道
γ氨基丁酸的抑制作用增加
解析：抗惊厥药有多种药理作用，如钠和钙通道的调节，增加GABA的抑制作用，且抑制异常的神经元的过度兴奋，这提示它对于神经病理性疼痛的作用。
[多选题]疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有
正确答案 ：ABC
血常规、ESR、ASO、RF、CRP
血尿酸
血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶
[多选题]关于PHN患者疼痛的性质的描述正确的是（）
正确答案 ：AC
持续烧灼痛或酸痛感
阵发性剧痛
解析：两种类型的疼痛，可能会发现在PHN：稳定燃烧或刺痛，另一种是阵发性、刀刺般的疼痛。这两种疼痛都是自发的，通常由与相关皮肤区域接触而加重。
[单选题]皮质激素抗炎机制不包括
正确答案 ：E
直接杀灭致病菌
[多选题]属于和解剂的是（ ）
正确答案 ：ABCDE
小柴胡汤
逍遥散
半夏泻心汤
四逆散
痛泻要方
[多选题]胸痹的主要辨证分型有（ ）
正确答案 ：ABCDE
心血瘀阻
寒凝心脉
痰浊闭阻
心肾阴虚
阳气虚衰
[单选题]下列关于长时间使用阿片类药物的评述错误的是（）
正确答案 ：D
阿片类药物长时间抑制疼痛的机制是上调脊髓强啡肽以及激活、增强传入纤维的兴奋性神经递质
解析：A.普遍认为长期使用阿片类药物会使剂量需求不断增加以维持疼痛程度在一个可以接受稳定的水平，这种现象称为镇痛耐受。所有使用阿片类药物的患者均存在疼痛耐受的风险。
B.疼痛耐受也可能与暴露于阿片类药物而后产生的痛觉过敏相关。长期接受阿片类药物治疗的患者有时会出现意外的不正常的疼痛。在许多动物实验中由阿片类药物引起的疼痛已被证实，有些甚至在持续使用阿片类药物期间，这被称为阿片类药物相关的痛觉过敏。
C.近年来一系列研究表明这种疼痛可能继发于大脑和脊髓的神经可塑性变化，这样的变化可能是起源于延髓头端腹内侧的下行疼痛易化机制的激活。
D.阿片类药物通过下行易化系统、脊髓内啡肽的上调和增强、从初级传入神经诱发的兴奋性信号共同引起系统水平的适应从而导致疼痛产生，这些适应性变化是用来应对持续暴露于阿片类药物的临床后果评估管理。
[单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括
正确答案 ：B
晚期重度癌痛
解析：NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物，可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。
[单选题]一位38岁护工，在抬一181.6kg重患者时听到自己背部有声响，随后出现背部剧烈的疼痛，并向右腿放射。患者述疼痛如同刺穿背部，伴随放电样的感觉由右腿后侧一路下传至右足底。体检过程中，患者坐在轮椅上，表现很不适。直腿抬高试验和交叉直腿抬高试验阳性。除了右踝跖屈肌力4/5，其余肌群肌力5/5。双膝深部腱反射存在，但右踝反射较左踝减弱。患者最可能患有椎间盘突出在（）
正确答案 ：D
L5-S1导致S1神经根压迫
解析：腰椎神经根病往往是椎间盘突出引起。根据突出的椎间盘的位置及方向共同导致神经根病变，可影响特定的神经根。L5-S1的椎间盘突出最可能是由于节段发生移位。如在侧隐窝或椎间孔，椎间盘突出可能会损害同一水平的神经根（L5-S1椎间盘突出压迫L5神经根），也可影响该神经根的下一水平（L5-S1椎间盘突出压迫S1神经根）。S1神经根病导致S1分布的皮节区域出现疼痛，并引起感觉、运动的改变。疼痛被描述为射穿样，有时在大腿后侧出现酸痛和烧灼感，并向脚底放射。感觉功能检查显示同一分布范围的轻触感和针刺感减低。S1神经根病导致跖屈功能减弱，因此用脚尖走路。S1神经根压迫严重时大多会出现踝反射减弱。体格检查发现直腿抬高实验及交叉直腿抬高实验（对侧下肢抬高引起患侧下肢再次疼痛）均阳性。
[多选题]痛经的常见证型有（ ）
正确答案 ：ACDE
肝肾亏虚
气滞血瘀
寒凝湿滞
湿热蕴结
[单选题]气血两虚证的舌象一般表现为（ ）
正确答案 ：D
舌色淡白舌体瘦薄
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