• [多选题]关于先天性胫骨假关节,以下正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 男性发生率略高于女性

    根据胫骨形态,临床上一般分成3型

    病儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑

    本病一经确诊,应尽早做植骨手术

  • 解析:男性发生率略高于女性。根据胫骨形态,临床上一般分成三型,即弯曲型、囊肿型、假关节型。病儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑。本题答案选择ABCD。

  • [单选题]肱骨外上髁炎的病因,主要是
  • 正确答案 :E
  • 慢性损伤

  • 解析:肱骨外上髁炎时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛,疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。本题答案选择E。

  • [单选题]胸椎管狭窄症的最常见病因是
  • 正确答案 :A
  • 胸椎黄韧带骨化

  • 解析:胸椎管狭窄症是由于发育性因素或由椎间盘退变突出、椎体后缘骨赘及小关节增生、韧带骨化等因素导致的胸椎管或神经根管狭窄所引起的相应的脊髓、神经根受压的症状和体征。导致胸椎管狭窄症的原因,80%以上与胸椎黄韧带骨化(OLF)有关,本题答案选择A。

  • [单选题]寸口脉,右手关所候脏腑是( )
  • 正确答案 :C
  • 脾胃


  • [单选题]成人股骨颈骨折、正位片无明显移位,侧位移位约0.5公分,按照Garden分类
  • 正确答案 :C
  • Ⅲ型

  • 解析:Ⅲ型:为部分移位骨折,股骨颈完全骨折,并有部分移位,故本题答案选择C。

  • [多选题]下列引起放射性坐骨神经痛的疾病有
  • 正确答案 :BD
  • 腰椎间盘突出症

    神经根鞘膜瘤

  • 解析:坐骨神经痛是指沿坐骨神经走行的放射性疼痛, 病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等,本题答案选择BD。

  • [单选题]一男孩跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是
  • 正确答案 :A
  • 向掌侧

  • 解析:桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地,骨折时腕骨向掌侧移位;若跌倒时腕背伸,前臂旋前位,撞击桡骨关节背侧发生骨折,腕关节向背侧移位。

  • [单选题]骨关节炎最常累及的关节是
  • 正确答案 :D
  • 膝关节,髋关节,远端指间关节

  • 解析:骨关节炎的常见受累关节有手、掌指关节,膝关节,脊柱,髋关节,其中以膝关节、髋关节和远端指间关节最常受累。

  • [单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述不恰当的是
  • 正确答案 :B
  • 凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤

  • 解析:ADE选项一般可除外,在BC的描述中,最后的落脚点均在椎间孔外臂丛神经损伤,故可直觉判断有一项不正确。去神经纤颤电位表示脊神经后根即运动神经纤维损伤,由于椎间孔外为混合神经,单独损伤运动或感觉神经损伤的情况罕见,多为混合损伤,故去神经纤颤电位提示椎间孔内损伤。同样可对C作以理解,无正常电位即表示感觉及运动纤维均受损,为椎间孔外损伤。

  • [单选题]36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时后来院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患应首先做哪项处置
  • 正确答案 :D
  • 立即补液,输血

  • 解析:依据题目中所述桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,说明有血管的损伤,血压80/40mmHg,有休克的表现,应先治疗休克,立即补液,输血。

  • [单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为
  • 正确答案 :D
  • 颈段MRI

  • 解析:题目中所述症状,提示脊髓性颈椎病,MRI检查医生可通过矢状位结合轴位平扫在头脑中形成神经通道的三维立体图像,了解椎间盘,后纵韧带,钩椎关节和黄韧带病变以及脊髓受压病理改变。脊髓型颈椎病虽然在MRI上表现为多节段狭窄,但目标椎间,或称责任椎间往往只有一处,在T2加权像上脊髓内常有高信号,代表脊髓受压退变,缺血,炎症水肿的病理。MRI还可以用来发现其他引起脊髓压迫症的病变,如畸形,肿瘤,结核。

  • [单选题]Colles骨折发生在
  • 正确答案 :A
  • 桡骨的远端

  • 解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端2~3厘米范围内的骨松质部位,本题答案选择A。

  • [单选题]男,4岁,因腹股沟疝拟行手术治疗,应该选择的麻醉方法是
  • 正确答案 :D
  • 静脉复合麻醉

  • 解析:小儿患者手术时不会和医生合作,因此必须选择全身麻醉的方法。疝气手术时间短、对呼吸和循环的干扰轻,因此这类手术可以采用静脉复合麻醉的方法。

  • [单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
  • 正确答案 :B
  • 气滞


  • [单选题]X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是
  • 正确答案 :D
  • 椎间隙是否狭窄或消失

  • 解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。

  • [单选题]男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,各指关节不能主动伸直,其原因是
  • 正确答案 :D
  • 桡神经损伤

  • 解析:上臂骨折后,有垂腕征,是桡神经损伤的表现。

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