正确答案: E

有无运动性抑制及幻觉妄想

题目：抑郁性神经症与抑郁症的区别在于

解析：抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂，身体不适症状较常见。与抑郁症的主要区别在于，前者的抑郁情绪大多程度轻，持续时间短，不是主要的临床相，大多继发于心因或其他神经症症状；后者以抑郁为主要临床相，而且抑郁程度严重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床面谈的技巧哪项是错误的

对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正，以免病情加重

解析：随时打断患者的言谈很容易使其反感并进而不再暴露内心体验，这样会对我们获取真实、全面的诊断信息带来很大的困难。同时妄想不是可以用言语就可以纠正的，反而有可能使自己陷入患者的妄想对象之中。

[单选题]在麻痹性痴呆中最典型的类型是

夸大型

解析：麻痹性痴呆中夸大型（躁狂型）是最典型的类型，痴呆型是最常见的类型。

[单选题]关于疑病症的心理治疗，下列哪项是不可取的

应让患者承认疑病是不可信的，并着重与其讨论症状

解析：心理治疗是疑病症的主要治疗形式。在治疗过程中医生的接触技巧至关重要。由于疑病症患者常由内科转诊而来，多不承认他们的症状属于心理疾病，所以在治疗中不应让患者承认疑病是不可信的，应尽量回避讨论症状，而是在获得患者信赖的基础上，取得家庭成员的协助，综合各种检查阴性结果，引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍。

[单选题]癫痫发作时的精神障碍不包括

强直－痉挛发作

解析：癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态，此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力，在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等，偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少，历时可达数小时，数天甚至数周。意识障碍程度较轻，异常行为较为复杂，对周围环境有一定感知能力，亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游，患者可出远门，也能从事协调的活动，如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作，发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关，甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。

[多选题]对感觉性失语的叙述，错误的是

说话不流畅

很少说话

不能说话

解析：感觉性失语特点为患者听觉正常，但不能听懂他人评议的意义，虽有说话能力，但词汇、语法错误紊乱，讲话内容无法使人真正了解，但常能正确模仿他人语言。所以选项BCD的说法均错误

[单选题]单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于

无自知力

解析：部分精神分裂症患者，特别是阴性症状为早期表现的单纯型患者，早期可出现无力，迟钝，完成工作困难，注意力不集中等类似神经衰弱的症状。但神经衰弱患者自知力是完整的，患者了解自己病情变化和处境；有时还对自己的病情作出过重的估价，情感反应强烈，积极要求治疗。而精神分裂症患者则相反，常否认有病。因此是否存在自知力是两者最主要的鉴别点。

[多选题]在胎儿期间预防精神疾病的工作包括

预防母体病毒感染

预防母体接触某些有害化学物质

禁止使用有可能导致畸胎的药物

解析：在胎儿期间预防精神疾病的工作包括预防母体病毒感染、预防母体接触某些有害化学物质、禁止使用有可能导致畸胎的药物、禁止酗酒和滥用催眠药、毒品等、预防母体产前外伤。故选ABC

[多选题]属于社区精神康复和干预形式的是

主动式社区康复程序

个案管理

过渡性康复站

慢性康复措施

解析：社区精神障碍的康复工作应该结合每个患者的特点，制定合适的康复计划和措施；而对整个社区的精神障碍患者，应有整体的管理规划，组织和协调相关部门的力量，进行宏观调控，无论是针对个人的服务措施，还是整个社区的康复规划，都应该是长期的、可持续发展的，而不是短期行为。工作可以是阶段性的。如：精神障碍社区康复的目的、个案管理、职业治疗、精神障碍社区康复的工作体系