[多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
正确答案 ：AB
合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔
合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮
解析：合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏，普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）可以抑制心肌收缩力，引起低血压，故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传，增加心室率，故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛，胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，对心功能没有不良影响。
[多选题]正常房室结
正确答案 ：BCD
既有传导性又有自律性
位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方
血供通常来自右冠状动脉
[多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
正确答案 ：BCD
奎尼丁
胺碘酮
丙吡胺
[多选题]射频消融的适应症包括
正确答案 ：ABCDE
发作频繁的心梗后室速
发作频繁乙室率不易控制的房扑
预激综合征并阵发性房颤
反复发作的特发性室速
房室结折返性心动过速
[多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是
正确答案 ：ABCD
存在房室分离，支持室性心动过速的诊断
aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断
QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断
心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断
解析：心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值；心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的，故除极速度较快，Vi较大，束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢，故Vt较小，因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时，因激动起源于心室，初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导，故Vi较小，当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快，Vt较大，因而Vi/Vt≤1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是，侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt，从而影响正确的诊断。室上性心动过速时，如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小，而Vt无改变，易误诊为室性心动过速；心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小，易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此，采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。
[多选题]室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为
正确答案 ：ABCD
房室分离
1:1室房逆传
心室融合波
部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离
[多选题]需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是
正确答案 ：ABCD
窦性停搏
二度Ⅱ型窦房阻滞
二度Ⅰ型窦房阻滞
窦性心律不齐
解析：房性期前收缩未下传的P＇波有时埋藏在T波上，并出现一个较长的PP间距，因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较，如果该T波的形态发生变形，提示为房性期前收缩未下传。
[多选题]听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常
正确答案 ：ACE
室性期前收缩三联律
二度Ⅰ型房室阻滞
三度房室阻滞
解析：室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落，听诊心律均不齐，三度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。
[多选题]会引起QRs波群增宽的是
正确答案 ：ABCE
室性异位心律
室内差异性传导
预激综合征
Ic类药物
[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是
正确答案 ：ABC
对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律
对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗
对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
[多选题]再灌注心律失常包括
正确答案 ：ABDE
三度房室阻滞
心动过缓
加速的室性自主心律
室颤
解析：窦性心动过速往往和心功能不全有关。
[多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
正确答案 ：ACDE
心房激动顺序与窦性P波不同
发作不依赖于房内传导阻滞
心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
心房程序刺激通常不能诱发心动过速
[多选题]以下为引起感知过度的常见原因的是
正确答案 ：BCDE
交叉感知
T波感知
外源性干扰源，如交流电、电磁信号等
内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等
解析：感知阈值设置过高常引起感知不良，而非感知过度。
[多选题]以下属于心律失常中冲动传导异常的有
正确答案 ：BD
房室传导阻滞
预激综合征
[多选题]下述哪些药物可以阻断钾通道
正确答案 ：BCE
胺碘酮
溴苄胺
索他洛尔
解析：胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔属于钾通道阻滞剂。
[多选题]房颤患者心室律变得规则可能是
正确答案 ：ABCDE
发生房室交界区性心动过速
转变为房扑
室性心动过速
转变为房性心动过速
恢复窦性心律
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