• [多选题]脊髓灰质炎的脑脊液改变是
  • 正确答案 :ABE
  • 细胞数增多,初期以中性粒细胞为主,以后转为淋巴细胞为主

    早期可出现蛋白-细胞分离现象

    蛋白稍增加


  • [多选题]淋巴管肌瘤病常用的治疗方法包括
  • 正确答案 :ACE
  • 抗雌激素治疗

    肺移植

    对症治疗

  • 解析:LAM细胞的细胞核雌激素受体和孕激素受体常为阳性。理论上,可以针对雌激素进行治疗,但实际应用并没有足够的证据。近年来,一些新的研究为LAM的治疗带来了新希望。其中较为瞩目的是雷帕霉素和多西环素。目前美国已经开始雷帕霉素治疗LAM的临床研究。多西环素也将进入临床试验。可以预见,随着对LAM研究的深入,新的治疗手段一定会在临床应用。病情严重的病例可以考虑肺移植治疗。肺移植:在比较严重的LAM患者,肺移植是一项有效的治疗手段。在我国,肺移植手术的开展不如西方国家普遍,但也已有几家医院有LAM患者肺移植的经验。在手术前请与呼吸科和肺移植专家共同讨论手术的适应证、手术方式、风险、移植后治疗以及费用等。肺移植需要有合适的供体,一般需要等待比较长的时间。在其他治疗方面,需要根据临床情况进行个体化的治疗。

  • [多选题]低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有
  • 正确答案 :ACE
  • 观察巨核细胞

    取材、制片、染色情况

    判断骨髓增生程度


  • [多选题]肝素抗凝的作用机制是 ( )
  • 正确答案 :ABC
  • 抑制凝血酶原的激活

    增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力

    抑制血小板的粘聚和释放反应


  • [多选题]美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性鼻分泌物

    胸片示结节 固定浸润病灶或空洞

    镜下血尿或出现红细胞管型

    病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症

  • 解析:1990年美国风湿病学院GPA分类标准:1.鼻或口腔炎症痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性鼻腔分泌物。2.胸片异常胸片示结节、固定浸润病灶或空洞。3.尿沉渣异常镜下血尿(RBC>5/高倍视野)或出现红细胞管型。4.病理性肉芽肿性炎性改变动脉壁或动脉周围,或血管(动脉或微动脉)外区有中性粒细胞浸润。符合2条或2条以上时可诊断为GPA,诊断的敏感性和特异性分别为88.2%和92.0%。

  • [多选题]关于IABP的血流动力学效应,下列描述正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 全身重要器官血流灌注增加

    左心室收缩压和舒张末压下降

    主动脉收缩压和舒张压下降

    左心室室壁张力和每搏功下降


  • [多选题]关于ACTH的分泌,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABDE
  • 应激情况下分泌增加

    受下丘脑分泌的CRH调节

    受皮质醇的负反馈调节

    存在脉冲式分泌(阵发性)


  • [多选题]痢疾与霍乱不同之处
  • 正确答案 :ADE
  • 侵犯乙状结肠

    侵袭性腹泻

    抗菌治疗非常重要


  • [多选题]显示神经胶质细胞的染色技术有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • Holzer染色法

    改良Caj al氯化金升华法

    Del Rio-Hortega染色法

    Penfield染色法


  • [多选题]诊断肾病综合征时,下列哪几项表现正确
  • 正确答案 :ABCE
  • 高脂血症

    大量蛋白尿

    低血浆清蛋白

    水肿


  • [多选题]生理性收缩期杂音特点的是
  • 正确答案 :ACE
  • 传导局限

    持续时间短促

    儿童、青少年多见


  • [多选题]严重缺氧时可发生
  • 正确答案 :ABC
  • 颅内压增高

    心肌坏死

    SGPT↑,氮质血症

  • 解析:严重缺氧可使心肌坏死,可使脑组织发生细胞肿胀、变性、坏死及脑间质水肿引起颅内压增高,脑血流减少。严重缺氧使肾脏缺氧:可引起肾功能失调,出现少尿,无尿,SGPT↑,氮质血症,易诱发泌尿系统感染。扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大,节律稍慢,通常呈又称性,累及上肢及下肢,肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时,腕关节突然屈曲,然后又迅速伸直,加上震颤多动,类似鸟的翅膀在扇动,故称扑翼样震颤。多见于代谢性疾病,如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等;也见于呼吸衰竭时肺性脑病。

  • [多选题]心包积液者可查出
  • 正确答案 :BCDE
  • 心音遥远

    心尖搏动明显减弱

    Ewart征阳性

    脉压增大


  • [多选题]确诊伤寒的依据是
  • 正确答案 :ABCD
  • 骨髓培养出伤寒菌

    血培养出伤寒菌

    大便培养出伤寒菌

    尿培养出伤寒菌


  • [多选题]多发性硬化急性期治疗正确的是( )
  • 正确答案 :BC
  • 大剂量激素冲击治疗

    辅助用药包括抑酸、补钾、补钙


  • [单选题]治疗湿热食积的主方是( )
  • 正确答案 :B
  • 枳实导滞丸


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