[多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有

正确答案 ：BDE

PCA泵不可在高压氧舱内使用

使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道

硬膜外导管留置时间一般不超过2周

解析：PCA的护理措施：PCA泵应放置在低于患者心脏的水平位置；PCA泵不可在高压氧舱内使用；自控键应由患者选定何时按压；使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道；硬膜外导管留置时间一般不超过2周等。故选BDE。

[多选题]护士长需要对下属进行训导的是

正确答案 ：ABDE

某新来的护士迟到早退

某新来的护士在完成护理操作后未洗手

某新来的护士在护士站放声大笑

某新来的护士涂抹指甲油，佩戴饰品

[多选题]下列属于临终者权利的是

正确答案 ：ABDE

有权要求不在孤独中死去

有权参与接受相关照顾的决定

有权用自己的方式表达对死亡的感受

有权要求死后遗体受到尊重

解析：该题意在考查对临终者权利的认知，该权利体现了对个体生命的尊重 。而安乐死目前在我国尚未合法化，生死是生命的自然规律，个体尚无权干预生命的自然过程 。故选ABDE。

[多选题]呼吸道隔离的主要措施包括

正确答案 ：ABCDE

相同病原引起感染的患者可同居一室

室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每天1次

进入隔离室前必须戴好口罩、帽子并保持口罩清洁干燥

接触患者或污染物品后，护理另一患者前，离开隔离室前必须消毒双手

为患者准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃

解析：以上各项均属呼吸道隔离的主要措施，故选ABCDE。

[多选题]影响肾小球滤过率的因素是（ ）

正确答案 ：BCDE

血浆胶体渗透压

肾小囊内压

肾血浆流速

年龄因素

解析：因素有肾小球毛细血管血压、肾小囊内压、年龄、血浆胶体渗透压、肾小球血浆流量、滤过膜通透性和滤过面积的改变。因此无A选项。

[多选题]不属于护患关系初始期的主要任务是 ( )

正确答案 ：CDE

解决健康问题

满足患者的需要

减轻失落感

解析：此期主要任务是建立信任感和确认患者的需要。护 士在查阅患者资料、询问有关人员，了解患者信息的情况 下，以真诚的态度，向患者介绍、解释自己所负责的护理工作，建立一个有助于增进患者自尊的环境，以取得患者的信 任。

[多选题]计划谈话的过程中包括

正确答案 ：ABCE

确定谈话的主题

确定谈话的时间和地点

发出合适的邀请

了解被邀谈话的对象

[多选题]护理健康教育主要基础学科包括

正确答案 ：ABCDE

社会学

传播学

行为科学

教育学

预防医学

解析：护理健康教育主要基础学科包括社会学、传播学、行为科学、教育学、预防医学等学科。故选ABCDE。

[多选题]锌缺乏症的病因包括

正确答案 ：ABCDE

长期单纯摄入乳类食物

生长发育迅速

脂肪泻、肠道吸收不良综合征

疾病因素

长期单纯摄入谷类食物

解析：锌缺乏症的病因：1. 摄人不足是引起小儿锌缺乏的主要原因。母乳及牛乳的含锌量均不能满足婴儿的 需要，谷物中锌的生物利用率低，故长期单纯乳类或谷类食物喂养的婴儿易发生锌缺乏。年 长儿多因偏食、挑食形成锌摄入不足。2. 需要量增加生长发育迅速阶段的婴儿、营养不良恢复期对梓需要量增多。3.吸收障碍脂肪泻、肠道吸收不良综合征使锌吸收障碍，可致锌缺乏。4.丢失增多烧伤、组织损伤、慢性失血、多汗、糖尿病、肾病及长期服用青霉胺等 使锌过多丢失，均可致锌缺乏。故选ABCDE。

[多选题]观察急性肾炎患者时，应注意有无哪些并发症

正确答案 ：BCDE

高血压脑病

严重循环充血和心力衰竭

急性肾功能不全

水电解质紊乱

解析：密切观察并发症，如患儿出现烦躁、喘憋、不能平卧、头痛、眩晕、呕 吐、尿少等症状时，应警惕有无心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、水电解质紊乱、急性肾功能不全的发 生

[多选题]下列哪些患者需先手术，后办理入院手续 ( )

正确答案 ：ABCD

脑出血昏迷

急性心肌梗死

急性阑尾炎

胃溃疡穿孔并发出血

解析：.对需急诊手术的患者,先手术后办理入院手续。如脑出血昏迷、急性阑尾炎、急性心肌梗死、休克、胃溃疡穿孔并发出血等

[多选题]符合致病性大肠杆菌肠炎特点的有

正确答案 ：ABCE

为蛋花汤样便

大便有腥臭味

大便常混有黏液

常有脱水、酸中毒

解析：致病性大肠杆菌性肠炎潜伏期一般为2～5天。起病一般较慢，也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。轻症不发热，主要症状为腹泻，大便每天3～5次，呈黄色蛋花样带奶瓣，量多。病情继续发展则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出现肠麻痹前腹泻加重，可出现黏液血便。成人患者常急性起病，有脐周隐痛、腹鸣，偶有里急后重，表现为“痢疾样”。6月份为发病高峰

[多选题]室间隔缺损的临床表现有

正确答案 ：ACD

生长发育落后，有心悸、气促、乏力

胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤

X线示左、右心室及左心房增大，肺血管影增粗

[多选题]工作人员无菌操作前的准备包括

正确答案 ：ABCDE

穿工作服

戴好帽子、口罩

修剪指甲

洗手

必要时穿无菌衣、戴无菌手套

解析：工作人员无菌操作前的准备包括：修剪指甲，穿工作服，洗手，戴口罩，根据操作目的准备环境及用物。故选ABCDE。

[多选题]在格林模式中，健康教育中的教育诊断主要分析的因素是

正确答案 ：ABC

倾向因素

促成因素

强化因素

解析：在格林模式中，健康教育中的教育诊断主要分析的因素是倾向因素、促成因素、强化因素。故选ABC。

[多选题]韦氏成人智力测验的2个分量表包括

正确答案 ：BC

言语

操作

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