[多选题]维生素D中毒时的治疗措施是
正确答案 :ABCDE
停止服用维生素D
限制摄入钙盐
可用呋塞米
口服泼尼松
重者可口服氢氧化铝
解析:①VitD中毒确诊后立即停用D制剂及钙剂,避免阳光照射,给低钙饮食。②控制感染,纠正脱水酸中毒。一般病例经以上治疗须较长时间方渐恢复,血钙约经2~3月始降至正常,肾功能可延迟1.5年后才能恢复。③特效疗法:肾上腺皮质激素可抑制肠道对钙的吸收,且与VitD有拮抗作用。口服强的松1~2mg/kg/d,1~2周后血钙即降至正常,一般连用服2~3周停用,血钙不再上升。严重病例可根据血钙及X线照片适当延长用药时间。口服硫酸可减少钙的吸收,较大儿童可用1~2g。
[多选题]属于基础护理管理主要措施的是
正确答案 :ACDE
加强教育
加强检查和监督
加强护士培训
遵守无菌原则
[多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素
正确答案 :ABCE
工作成就感
工作责任心
学习提高的机会
满足人的需要
[多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )
正确答案 :ABC
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应
疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制
疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应
解析:疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制;疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应;术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,但是术后疼痛不能说是正常现象;根据三级止痛方案,哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。
[多选题]健康教育处方具备的特点有
正确答案 :BCD
针对性
具体性
可操作性
解析:健康教育处方具备的特点有针对性、可操作性、具体性等。故选BCD。
[多选题]体格生长偏离与什么有关
正确答案 :ABCDE
遗传
代谢
内分泌疾病
神经心理因素
后天营养
解析:体格生长偏离有些可起始于胎儿期,原因多数为后天营养与疾病影响造成,部分为遗 传和内分泌疾病所致,还有少数因神经心理因素所致。
[多选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是
正确答案 :BCD
肾炎性肾病多伴有氮质血症
单纯性肾病一般无血尿
单纯性肾病一般无补体下降
解析:单纯性肾病发病年龄多在2~7岁,男性发病明显多于女性(2-4:1)。起病缓慢,常无明显诱因,水肿最常见,开始于眼睑、面部,渐及四肢全身,男孩常有阴囊显著水肿,重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹形。病初患儿一般情况尚好,继之出现面色苍白、疲倦、厌食,水肿严重者可有少尿,一般无血尿及高血压。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重,除具备肾病4大特征外,尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。
[多选题]新生儿低血糖的临床表现有
正确答案 :ABCDE
反应差或烦躁
哭声异常
肌张力低
激惹
呼吸暂停
解析:大多数低血糖者缺乏典型的临床症状。少数有症状者临床上可表现为反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥
[多选题]法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是
正确答案 :ABCDE
置患儿于膝胸位
及时吸氧并保持患儿安静
皮下注射吗啡
静脉应用碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒
可静脉注射普萘洛尔减慢心率,缓解发作
解析:患儿经胸膝位、吸氧、纠正酸中毒、 吗啡镇静、应用B一受体阻滞剂普奈洛尔、a一受体阻滞剂新福林等处理后均可以。
[多选题]关于新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围,下列叙述正确的是( )
正确答案 :ABCD
头颈部20%
双上肢18%
双下肢26%
前胸及腹部14%
解析:新生儿寒冷损伤综合征的臀部硬肿范围为8%。因此E选项错误
[多选题]6个月患儿,因多日腹泻使臀部皮肤潮红,局部清洗后不宜选用的药物是
正确答案 :ABCE
红霉素软膏
硫酸锌软膏
1%甲紫
咪康唑霜
解析:尿布皮炎,可导致臀红的,首先要改善腹泻的情况,后可温水清洗,外涂鞣酸软膏的,外用药物,无副作用
[多选题]重症手足口病患儿常见的症状是( )
正确答案 :BCD
持续高热不退
呼吸、心率增快
高血压
解析:手足口重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症状。神经系统方面表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;呼吸系统方面表现呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;循环系统方面,患儿面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。外周血白细胞计数升高。因此E选项错误。
[多选题]锌缺乏症的病因包括
正确答案 :ABCDE
长期单纯摄入乳类食物
生长发育迅速
脂肪泻、肠道吸收不良综合征
疾病因素
长期单纯摄入谷类食物
解析:锌缺乏症的病因:1. 摄人不足是引起小儿锌缺乏的主要原因。母乳及牛乳的含锌量均不能满足婴儿的 需要,谷物中锌的生物利用率低,故长期单纯乳类或谷类食物喂养的婴儿易发生锌缺乏。年 长儿多因偏食、挑食形成锌摄入不足。2. 需要量增加生长发育迅速阶段的婴儿、营养不良恢复期对梓需要量增多。3.吸收障碍脂肪泻、肠道吸收不良综合征使锌吸收障碍,可致锌缺乏。4.丢失增多烧伤、组织损伤、慢性失血、多汗、糖尿病、肾病及长期服用青霉胺等 使锌过多丢失,均可致锌缺乏。故选ABCDE。
[多选题]先天性髋关节脱位(站立前期)的体征有( )
正确答案 :ABDE
两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹加深增多
患儿会阴部增宽,双侧脱位时更明显
患侧肢体短缩
牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹
解析:1.新生儿和婴儿期的表现(1)关节活动障碍患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。(2)患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位,常见相应的下肢短缩。(3)皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹较健侧深陷,数目增加。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。2.幼儿期的表现(1)跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行;双侧脱位时则表现为“鸭步”,患儿臀部明显后突,腰前凸增大。(2)患肢短缩畸形除短缩外,同时有内收畸形。因此C选项错误
[多选题]颈外静脉穿刺术禁用于
正确答案 :ADE
新生儿
病情危重
有出血倾向
解析:有心肺疾患、缺氧症状、病情危重及出血倾向者禁用。因颈外静脉的取血姿势可使患儿病情加重。
[多选题]化学消毒的常用方法
正确答案 :ABCE
浸泡法
擦拭法
喷雾法
熏蒸法
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