[单选题]原发性三叉神经痛的临床表现
正确答案 :A
闪电样疼痛
[单选题]患者男,21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天”入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案
正确答案 :E
肌内注射氟哌啶醇
解析:对有明显自伤、伤人、兴奋躁动患者,宜迅速控制兴奋,防止发生意外。可采取人工冬眠常温治疗(氯丙嗪和异丙嗪各50mg肌内注射,每日1~2次)或肌内注射氟哌啶醇治疗(每日1~2次,每次5~10mg),与口服常规给药相比,显效更快。
[单选题]下列各项,急性左心衰的典型表现是
正确答案 :C
急性肺水肿
[多选题]下列哪些描述符合极重度精神发育迟滞
正确答案 :ABCE
智商低于20
言语功能缺失
生活完全不能自理
常有明显的躯体畸形和神经系统功能障碍
[单选题]肌电伪迹与脑电的快波活动或棘波相比,正确的是( )。
正确答案 :B
肌电伪迹时限极短
[单选题]男性,8岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂,其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,尿失禁,2~3分钟后停止,此患者是哪种癫痫发作
正确答案 :E
局限性运动发作,继发性大发作
[单选题]临床上常见木僵状态不包括
正确答案 :E
做作性木僵
解析:备选答案为临床常见几种有关运动和行为方面障碍,均为精神运动性抑制的主要表现。紧张性木僵根据木僵程度不同,或表现为少语、少动、少食,行动笨拙,或运动完全抑制,缄默不语、不吃不喝、僵住不动,可见违拗和蜡样屈曲、空气枕头等。患者意识清晰,摆脱木僵后能够叙述经过,多见精神分裂症紧张型。器质性木僵症状类似于紧张性木僵,多见于脑炎后、第三脑室肿瘤、癫痫、脑外伤或急性中毒,并且可伴随意识障碍及痴呆。心因性木僵是在急剧而强烈的精神创伤作用下所产生的反应状态,表现为精神活动普遍抑制状态,活动减少、呆滞、缄默、拒食,自主神经功能紊乱(心跳加快、面色苍白、大汗等),有时可有轻度意识障碍,当木僵症状消失后不能回忆。抑郁性木僵常由急性抑郁引起,患者缺乏主动、反应极端迟钝,少语、少动、卧床等,对外界刺激尚有相应反应,患者情感活动在表情、姿势和内心体验上都是相符的,是其与精神分裂症紧张性木僵的主要区别。
[单选题]脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断
正确答案 :A
革兰阴性细菌脑膜炎
[单选题]男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次。有二便失禁。躯体检查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少。偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是( )。
正确答案 :A
病毒性脑炎所致精神障碍
[单选题]慢支喘息型听诊典型表现是
正确答案 :B
哮鸣音及呼气延长
[多选题]下列描述哪些符合重度精神发育迟滞
正确答案 :ACD
智商20~34
言语功能严重受损,不能进行有效的语言交流
生活不能自理
[单选题]下列哪项是广泛性焦虑的临床表现
正确答案 :C
尿频尿急
解析:广泛性焦虑是以持续性焦虑为主要特征,其躯体性焦虑可表现为多个系统的自主神经症状,常见的有:心悸心慌、胸前区不适、气促或过度换气、上腹不适、尿频尿急等。发作性焦虑、濒死感、失控感为急性焦虑发作(惊恐发作)的常见临床表现。回避行为是恐怖症的特征性症状。
[单选题]帕金森病患者的体征不包括
正确答案 :B
肢体肌张力减低
解析:帕金森病的典型临床表现是静止性震颤、运动减少和肌张力升高。肢体肌张力减低错误,所以答案选B。
[单选题]患者,43岁,男性,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,静止性震颤,双侧腱反射亢进,双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩,本患者最有可能的神经疾病是
正确答案 :B
神经系统变性疾病
[单选题]与坐骨神经痛诊断无关的是哪项?( )
正确答案 :C
“4”字试验阳性
[单选题]患者,女性,23岁,4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛,夜间明显。先后出现双下肢进行性无力及排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力2级、右下肢3级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T 以下感觉减退。最可能的诊断是( )。
正确答案 :B
脊髓压迫症
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