[单选题]下列疾病中不属于遗传性红细胞内在缺陷的是

正确答案 ：A

免疫性溶血性贫血

解析：免疫性溶血性贫血属于获得性原因所致贫血。

[单选题]Ⅱb型高脂血症电泳图谱的特点是

正确答案 ：C

深β带，深前β带

解析：考查高脂蛋白血症的特征，Ⅱb 型高脂血症电泳图谱的特点是深β带，深前β带。

[单选题]多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

正确答案 ：E

总蛋白水平常降低

解析：意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)：血清中M蛋白低于30g／L，骨髓中浆细胞低于10%，无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。

[单选题]下列各菌属中，不属于肠杆菌科细菌的是（ ）

正确答案 ：D

鲍特菌属

解析：根据《伯杰系统细菌学手册》（1984年）将肠杆菌科的细菌分为20个属即埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯杆菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、哈夫尼亚菌属、爱德华菌属、普罗威登斯菌属、变形杆菌属、摩根菌属、耶尔森菌属等。

[单选题]脱落细胞学涂片中，固缩性退变常见于

正确答案 ：C

表层鳞状上皮

解析：脱落的表层鳞状上皮细胞退变常表现为固缩性，胞质内常可见细菌或异常颗粒。

[单选题]不出现骨髓象巨幼样变的疾病（ ）

正确答案 ：A

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血的骨髓象：骨髓增生活跃，粒红比例降低，红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多，体积比一般的中幼红细胞略小，边缘不整齐，胞浆少，染色偏兰，核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核，粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。其余选项骨髓象都有可能发生巨幼样变。

[单选题]胰岛素原与胰岛素的比较是（ ）

正确答案 ：C

分子量比胰岛素大的单链多肽

[单选题]蛋白尿指尿液蛋白定量测定超过

正确答案 ：B

0.1g/L

解析：当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。

[单选题]下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义

正确答案 ：B

尿中检出本周蛋白

解析：多发性骨髓瘤诊断主要根据临床表现和实验室检查，其中骨髓象内的骨髓瘤细胞＞10%，X线检查有溶骨性损害，血清蛋白电泳M蛋白，尿中检出本周蛋白具有决定性意义。

[单选题]关于尿中结晶，正确的是（ ）

正确答案 ：C

胱氨酸结晶正常尿中少见，大量出现多见于肾或膀胱结石

[单选题]关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是

正确答案 ：C

对人体组织有选择性毒性作用

解析：内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖)，只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶，或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用较弱，对组织细胞无严格的选择性毒害作用。鲎内含凝固酶原及凝固蛋白原，当内毒素与鲎变形细胞冻融后的溶解物(鲎试剂)接触时，可激活凝固酶原，继而使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白。

[单选题]流感病毒易于变异的物质基础是

正确答案 ：D

分节段的基因组结构

解析：由于流感病毒是分阶段基因组，很容易发生抗原转换，变异幅度大。变异常引起流感病毒的大流行。

[单选题]下列哪项不是微生物的特点

正确答案 ：C

变异慢，适应能力弱

解析：微生物多数以独立生活的单细胞和细胞群体的形式存在，新陈代谢能力旺盛，生长速度快，变异快，适应能力强，种类多、分布广、数量大，个体微小。

[单选题]下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是

正确答案 ：E

骨髓细胞外铁缺乏

解析：缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察，临床上常用的指标主要有：血清(浆)铁小于10.7μmol／L；总铁结合力大于77μmol／L；骨髓细胞外铁明显减少或消失(0～+)，铁粒幼细胞小于15%；红细胞游离原卟啉大于500μg／L；血清铁蛋白小于14μg／L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测，诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。

[单选题]导致乳糜尿浑浊的主要原因是

正确答案 ：D

淋巴液

解析：乳糜液或淋巴液进入尿中，尿呈乳白色浑浊称为乳糜尿。

[单选题]肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

正确答案 ：B

≥1：80

解析：肥达反应产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。

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