[单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
正确答案 ：A
反复发作的轻度溃疡性结肠炎
解析：溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。
[单选题]不规则热
正确答案 ：C
常见于流行性感冒
解析：不规则热指发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流感等，故本题答案为C
[单选题]最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是
正确答案 ：E
KajalⅠ型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线
[单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
正确答案 ：A
漏出液
解析：胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，所导致的浆膜腔积液为渗出液。
[单选题]以腹痛为主要不适
正确答案 ：A
解痉剂
解析：慢性腹痛的病因主要包括腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。
[单选题]患者，男性，59岁，上腹不适伴烧心12年，如要排除胃食管反流病，需做的检查是
正确答案 ：A
内镜检查+24小时食管pH监测
解析：内镜检查+24小时食管pH监测是确诊胃食管反流病最主要的手段。
[单选题]青光眼
正确答案 ：C
头痛伴视力障碍
解析：青光眼眼压升高，可出现头痛及视力障碍；脑囊虫为脑内异常兴奋灶，可引起癫痫发作；神经功能性头痛多发生于劳累、情绪波动及女性月经期；女性偏头痛常与月经期有关。
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）
正确答案 ：A
医患平等关系
[单选题]患者，男性，48岁，因黑便3天入院。患者有饮酒嗜好10余年，半斤白酒/日。查体：肝肋下2.5cm，脾肋下4.5cm，余无明显异常。血常规提示外周血三系减少。该患者血常规异常的主要原因是
正确答案 ：B
脾功能亢进
解析：可引起外周血三系减少的原因有脾功能亢进、骨髓抑制，20余年饮酒史，肝脾大可排除D项。
[单选题]应激性急性胃炎主要发病机制
正确答案 ：A
胃黏膜微循环障碍
解析：严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或MODS等均可引起胃黏膜糜烂出血，严重者发生急性溃疡并大量出血，如烧伤所致称为Cushing溃疡，中枢神经系统称为Cushing溃疡。一般认为应激状态下，胃黏膜循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节，由此可以导致胃黏膜黏液碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足，上皮再生能力减弱等改变，胃黏膜屏障因而受损。NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能导致消化性溃疡的发病，损害作用包括局部和系统作用两方面。前者指药物直接损伤胃黏膜上皮层；后者主要是通过抑制环氧合酶COX起作用。COX是花生四烯酸合成前列腺素的关键腺速酶，分为两种异构体--COX-1和COX-2。COX-1在组织细胞中恒量表达，催化生理性前列腺素合成而参与机体生理功能调节；COX-2主要在病理情况下由炎症刺激诱导产生，促进炎症部位前列腺素合成。传统的NSAID如阿司匹林、吲哚美辛等旨在抑制COX-2而减轻炎症反应，但特异性差，同时抑制了COX-1，导致胃肠黏膜生理前列腺素E合成不足。后者通过增加黏液和碳酸氢盐分泌、促进黏膜血流增加、细胞保护等作用在维持黏膜防御和修复功能中起重要作用。
[单选题]心脏无自律性的细胞是( )
正确答案 ：E
心室肌细胞
解析：心肌是由心肌细胞构成的一种肌肉组织。广义的心肌细胞包括组成窦房结、房内束、房室交界部、房室束和浦肯野纤维等特殊分化了的细胞，以及一般的心房肌和心室肌细胞。前五种具有自律性，后两种细胞没有自律性。故正确答案为E
[单选题]患者，男性，61岁，因上腹部疼痛8年余，加重伴腹胀2个月入院。入院后查体无明显异常。上消化道钡剂提示胃窦溃疡。对该患者的处理最适合的是
正确答案 ：E
胃镜检查及黏膜活检病理检查
解析：胃镜检查及胃黏膜活检是确诊消化性溃疡首选的检查方法。
[单选题]Wegener's肉芽肿( )
正确答案 ：C
坏死性肉芽肿
[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）
正确答案 ：B
医患交往中的治疗方面的关系
[单选题]以下哪项应属食管静脉曲张破裂出血
正确答案 ：B
上腹痛伴呕吐咖啡样物
解析：肝硬化、门静脉高压侧支循环形成，出现食管胃底静脉曲张、破裂，出现呕血。
[单选题]45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
正确答案 ：B
肺癌
解析：5.支原体肺炎剧咳时可有小血管破裂。
查看原题 点击获取本科目所有试题
