[多选题]急性胰腺炎的并发症有
正确答案 :ABCDE
胰性脑病
心衰、肾衰、呼衰
败血症
上消化道出血
下消化道出血
解析:常有急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖等并发症。故全选。
[多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有
正确答案 :BCD
胃黏膜屏障破坏,氢离子回渗
迷走神经兴奋使胃酸分泌过多
十二指肠液返流
解析:主要与胃溃疡发病有关的因素:胃粘膜屏障;氢离子回渗和十二指肠反流;胃泌素和胃窦部潴留;胃炎。故BCD正确。
[单选题]感冒的基本治疗原则是( )
正确答案 :E
宣肺解表
[单选题]酒剂的特性是( )
正确答案 :E
活血和助长药效
[多选题]急性胰腺炎水肿型预后良好,但是出血坏死型病情凶险,病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后 ( )
正确答案 :CE
腹部B超或CT
血糖与血钙
[多选题]诊断霉菌性食管炎需要
正确答案 :BD
内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽孢
活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入
解析:1.胃镜检查:是确诊霉菌型食管炎的唯一方法,镜下食管粘膜呈现水肿、充血、糜烂、溃疡,触之易出血。粘膜表面覆盖白色斑点或伪膜。2.进行活检及细胞刷涂片和培养,若涂片见有霉菌菌丝,活检组织见有菌丝侵入上皮方可确。
[多选题]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过( )
正确答案 :ABC
胃左静脉
胃短静脉
附脐静脉
解析:肝硬化门脉高压症时,门静脉的血液就是经过这四组交通支回流入腔静脉。1.胃底、食道下段静脉交通支,门静脉血液经过胃左及胃短静脉流入奇静脉和半奇静脉,最后流入上腔静脉;2.直肠下端、肛管,经此流入下腔静脉;3.前腹壁交通支,肚脐上附脐静脉汇入上腔静脉,肚脐下汇入下腔静脉;4.腹膜后交通支,最后汇入下腔静脉。
[多选题]肝性脑病的临床表现是
正确答案 :ABE
意识障碍
行为失常
昏迷
解析:肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
[多选题]下列哪几种物质促进胰腺分泌( )
正确答案 :ABCD
乙酰胆碱
促胰液素
缩胆囊素
促胃液素
解析:胰液的分泌受神经体液双重调节,以体液为主,当进食后促胃泌素、胆囊收缩素一促胰酶素和肠促胰液素等体液对胰液的分泌起重要的作用。
[单选题]下列属从治法的是( )
正确答案 :A
寒因寒用
[多选题]有关甲型病毒性肝炎的叙述正确的是( )
正确答案 :BC
HAV主要通过粪-口途径传播
可通过接种甲肝疫苗获得主动免疫
解析: 甲肝病毒为嗜肝RNA病毒属。甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,接种甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,预防甲肝的发生和暴发流行,抗-HAV IgM 是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标。故选:BC。
[多选题]属于清热剂的是( )
正确答案 :ABCDE
白虎汤
清营汤
清热地黄汤
龙胆泻肝汤
五味消毒饮
[多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是
正确答案 :BD
早期可呈多发阿弗他溃疡
呈带状,其长径与肠长轴垂直
解析:肠结核性溃疡,典型病变为带状,其长轴与肠之长轴垂直,即呈环形,是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。结核杆苗侵入肠壁后,首先肠壁集合淋巴组织,有充血、水肿及渗出等病变,进一步发生干酪样坏死,随后形成溃疡并向周围扩展。溃疡边缘不规则。深浅不一,有时可深达肌层或浆膜层,甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。溃疡型肠结核常与肠外组织粘连,因此肠穿孔发生率低。肠结核的溃疡可随肠壁淋巴管扩展。多呈环状。在修复过程中,固有大量纤维组织增生和瘫痪形成,易导致扬腔环形狭窄。此外,溃疡部位的血管有闭塞性内膜炎,所以溃疡型肠结核很少引起大出血。
[多选题]黄疸伴脾大可见于
正确答案 :ABCE
病毒性肝炎
溶血性贫血
疟疾
淋巴瘤
解析:黄疸伴脾脏肿大时,多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、疟疾、淋巴瘤、溶血性贫血以及败血症、钩端螺旋体等疾病。
[单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )
正确答案 :B
心
[多选题]克罗恩病可累及
正确答案 :ABCD
直肠
十二指肠
回肠
胃
解析:在所有的克罗恩病例约35%累及回肠(回肠炎);约45%累及回肠和结肠(回肠结肠炎),主要侵犯右半结肠;约20%只累及结肠(肉芽肿性结肠炎)。偶尔可见全部小肠受累(空肠回肠炎),罕见有胃,十二指肠或食管受累。1/4~1/3也可累及肛周区域。
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