[单选题]结肠癌病人最早出现的常见临床表现是

正确答案 ：A

肠道刺激症及粪便性状改变

解析：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，其中右半结肠癌时，多为腹痛不适或隐痛。早期结肠癌的症状开始时可为间歇性，后转为持续性。大便习惯的改变，也是属于早期结肠癌的症状表现之一。当右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，当结肠癌的癌肿继续增大影响到粪便的通过时还可出现交替出现的腹泻与便秘

[单选题]一高中男生，17岁，上体育课打篮球时与同学发生碰撞后跌倒，手掌着地，导致尺、桡骨干骨折，为减轻疼痛应立即

正确答案 ：C

夹板固定

解析：骨折后要限制伤处活动，避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。

[单选题]肠套叠的临床特点是

正确答案 ：C

呕吐并伴有果酱样血便

解析：肠套叠的特点是：①阵发性绞痛；②呕吐和果酱样血便；③腊肠型肿块。腹痛多是阵发性的，以小儿多见，可排除选项A、B；肠套叠与肠管解剖特点有关，以回肠末端套入结肠最多见，故选项D错误；肠套叠早期可用空气或钡剂灌肠复位，故E不对。因此正确答案为C。

[单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

正确答案 ：B

血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

[单选题]疥疮的基本损害不包括

正确答案 ：D

囊肿

解析：1、疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起。 　　2、水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物作为一种致敏物使表皮和真皮毛细胞血管扩张渗出所致。 　　3、隧道系疥虫挖掘所致。 　　4、结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应。

[单选题]在格拉斯哥昏迷评分法中，患者能自动睁眼，计分是

正确答案 ：E

4分

解析：4分：自然睁眼（spontaneous）：靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者。

[单选题]全麻非消化道手术进食时间为

正确答案 ：B

术后6小时

解析：全麻后要禁食水 6小时以上，不过现在越来越倾向于术后早期进食进水和早期下床活动，可以有利于术后快速康复，缩短住院时间。

[多选题]家庭访视的主要内容包括

正确答案 ：ABCD

判断家庭存在的问题，制订支持计划

进行家庭成员的健康管理

进行健康教育

直接护理

[单选题]在我国引起门静脉高压症的主要原因是

正确答案 ：A

肝炎后肝硬变

解析：肝内型 在我国最常见，占95%以上。根据血流受阻部位又分为窦前、窦后和窦型。窦后型和窦型最常见，以肝炎后肝硬化（我国）和酒精性肝硬化（西方国家）为主要病因。

[单选题]尿道损伤术后，为预防尿道狭窄，应采取的主要措施是

正确答案 ：D

后期应定期做尿道扩张

解析：尿道损伤术后，为预防尿道狭窄，应采取的主要措施是后期应定期做尿道扩张

[单选题]肠内营养时，与导管位置未妥善固定有关的并发症是

正确答案 ：A

误吸

解析：因呕吐导致的误吸常用于虚弱、昏迷的病人，在食道返流者中呕吐或咳嗽后易发生。肠内营养中氨基酸PH值较低，误吸后对支气管粘膜刺激性较强，一旦发生吸入性肺炎，较为严重。

[单选题]大隐静脉曲张，深静脉通畅者

正确答案 ：C

使用弹力袜

解析：弹力袜可产生由下到上的压力，适度压迫浅静脉，增加静脉回流量以及维持最低限度的静脉压，可在早期离床活动时穿戴。不足之处是不同患者腿粗细不同，无法完全适合腿形，尤其是腿长型，有可能不能完全符合压力梯度；若使用不当可能引起水肿、浅表性血栓性静脉炎等并发症。

[单选题]切开空腔脏器前，用纱布垫保护周围组织的目的是避免

正确答案 ：C

污染

解析：切开空腔脏器前，先用纱布垫保护周围组织，并随时吸除外流的内容物，被污染的器械和其他物品应放在污染器械的盘内，避免与其他器械接触，污染的缝针及持针器应在等渗盐水中刷洗。完成全部沾染步骤后，手术人员应用无菌用水冲洗或更换无菌手套，尽量减少污染的机会。

[单选题]观察急腹症患者的腹部体征中，最重要的是

正确答案 ：B

腹膜刺激征的产生

解析：外科急腹症是可能手术处理的急腹症，其特点是急性腹痛伴有腹膜刺激征。

[多选题]与骨关节结核发病有关的因素有

正确答案 ：ABCDE

患者的体质

免疫力

局部解剖特点

有结核病接触史

有外伤

解析：结核病的发生除与结核菌的数量和毒力有关外，也与膝关节本身的解剖力学特点和机体的抵抗力密切相关，这些因素的变化均可能是关节结核发病的诱因。

[单选题]张女士，57岁，有手术史。两天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进。该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是

正确答案 ：A

多个阶梯状排列的气液平面

解析：从病人的年龄、手术史及腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状和肠鸣音亢进的体征可以初步判断病人为"机械性肠梗阻"；病人呕吐物为胃内容物，无腹膜刺激征，未触及肿块，可排除绞窄性肠梗阻；肠梗阻病人不应行口服造影剂检查，故排除；膈下游离气体为胃穿孔表现，病史中未体现；故仅A项正确。

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