[单选题]关于精神病学与临床其他学科的关系,下列说法错误的是
正确答案 :D
精神异常也可以使某些药物的疗效下降
解析:躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应,如脑器质性疾病;某些躯体疾病可以影响大脑功能而出现精神症状,如脑外伤;临床上某些药物可导致精神异常,如,东莨菪碱过量等;精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱,如自主神经紊乱、心脏官能症等。
[单选题]改良电痉挛治疗中肌松剂氯琥珀胆碱的剂量是
正确答案 :A
0.8~1.0mg/kg
解析:氯化琥珀胆碱1ml(50mg),用注射用水稀释到3ml,静脉注射(10秒钟注射完),注射药后1分钟即可见自睑面口角至胸腹四肢的肌束抽动。约3分钟全身肌张力下降,腱反射(膝、踝)消失,自主呼吸停止,此时为通电的最佳时机。氯化琥珀胆碱一般用量为50mg左右。故选A
[单选题]躁狂发作急性期治疗,为了快速控制急性期病情,首选
正确答案 :B
氯丙嗪或氟哌啶醇肌内注射
解析:躁狂发作患者常用药物治疗及电抽搐治疗。目前常用的药物包括锂盐及抗癫痫药。但上述药物通常起效较慢。为了快速控制患者的极度兴奋症状,可合并抗精神病药物,如氯丙嗪或氟哌啶醇肌内注射,或电抽搐治疗。
[多选题]抗精神病药治疗精神分裂症,以下哪些不符合治疗原则
正确答案 :ABCDE
治疗量等于维持量
早期尽量合并用药
药物剂量越高,治疗越彻底
药物镇静作用越强,效果越好
病情痊愈之后1年左右可以停药
解析:抗精神病药的维持剂量一般为治疗剂量的1/4到2/3;尽量单一用药;治疗剂量越大,出现药物不良反应的可能性越大,故提倡小剂量用药;最后,精神分裂症的维持用药最少要达到2年以上。
[多选题]有关急性应激障碍的描述,正确的是
正确答案 :ABCDE
应激源对于多数人都是难以承受的
人格因素在发病中起重要作用
可有意识障碍与行为异常
可有精神运动性兴奋或抑制
女性患病率高于男性
解析:急性应激障碍是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。多数病人发病在时间上与精神刺激有关,症状与精神刺激的内容有关,其病程与预后也与及早消除精神因素有关。可发生在各年龄期,多见于青壮年,女性患病率高于男性。
[单选题]中医整体观念的内涵是( )
正确答案 :A
人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性
[单选题]碳酸锂的治疗期间的适宜浓度为
正确答案 :D
0.6~1.2mmol/L
解析:碳酸锂治疗急性病例,血锂浓度宜为0.6~1.2mmol/L,超过1.4mmol/L易产生中毒反应,尤其老年人和有器质性疾病患者易发生中毒。
[多选题]抗精神症药引起恶性综合征的常见症状为
正确答案 :ADE
高热
意识障碍
锥体外系征
解析:恶性综合征的主要表面有高热,体温可高达42℃;严重的锥体外系症状,明显的自主神经功能紊乱的症状;多种形式的意识障碍;实验室检查异常。
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