[单选题]为了使病人舒适、利于观察病情,应做到( )
正确答案 :A
病室内光线充足
解析:室内明暗度可影响病人的舒适度;充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。
[单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
正确答案 :D
循环负荷过重反应
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
[单选题]患者,张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检:神清合作,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,患者入院后,整天唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重,护士要与患者进行交谈,护士最好先问( )。
正确答案 :D
看来您有心事,能与我谈谈吗
解析:护士用语的要求:①语言的规范性语义准确,表词达意,语言清晰,语调适中,语气温和;②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融化在语言里,让患者感受到温暖;③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,尊重患者的隐私权;④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言,如"您好"、"对不起"等。
[单选题]为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是( )。
正确答案 :B
先脱左侧,先穿右侧
[单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用( )。
正确答案 :D
环氧乙烷低温灭菌法
解析:手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。
[单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于( )
正确答案 :E
10%
解析:根据《医院感染管理规范》的要求,100张病床以下、100~500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。
[单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括( )
正确答案 :A
高血压
解析:肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
[单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是( )
正确答案 :C
红圈红虚线
解析:体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃;口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温后的体温,以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。
[单选题]类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是( )。
正确答案 :C
晨起僵硬
[单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为( )
正确答案 :B
心率70次/分
解析:心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆,是停药指征之一。
[单选题]咳铁锈色痰常见于( )
正确答案 :D
肺炎球菌肺炎
解析:肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,稽留热,病人痰液呈铁锈色。
[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是( )
正确答案 :D
呼与吸之比为1:2
解析:缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。
[单选题]甲状旁腺被误切后容易发生( )。
正确答案 :C
手足抽搐
解析:手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。
[单选题]孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是( )。
正确答案 :B
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液
解析:依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。
[单选题]肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是( )
正确答案 :D
红细胞破坏后释放含铁血黄素
解析:肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,当红细胞破坏后释放出含铁血黄素,所以咯铁锈色痰。
[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
正确答案 :C
立即停用局部涂凡士林
解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。
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