正确答案: A

第一心音和第二心音

题目：在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是( )

解析：心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于P-R间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全性左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高渗性缺水的治疗常用( )

5%葡萄糖注射液

解析：高渗性缺水的治疗包括：(1)尽早去除病因。(2)补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液。(3)补水同时适当补充钠盐。(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐。(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。

[单选题]在( )，椎间盘最厚，屈伸运动灵活，关节突的关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。

腰部

解析：在腰部，椎间盘较厚，屈伸运动灵活，关节突关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活，故损伤多见于颈、腰部。

[单选题]磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。

格列吡嗪

解析：磺酰脲类药物与磺胺类结构相似，因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。

[多选题]下列关于血脑屏障的叙述，正确的有( )。

在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高

对健康人，青霉素难以进入脑脊液

[单选题]下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( )

活动性肺结核

解析：糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病；显性糖尿病；骨质疏松；高血压；重度青光眼；妊娠第一期；未控制的严重感染；皮质醇增多症；严重低钾血症；活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。

[单选题]下列关于肺通气的叙述，错误的是( )。

安静时正常成人呼吸频率为20～25次/分

解析：正常成人每分钟呼吸16～20次，静息状态时呼吸次数为12～20次/分。

[单选题]最能反映组织性缺氧的血氧指标是( )

静脉血氧含量增加

解析：组织性缺氧时的血氧变化特点：动脉血氧分压，氧饱和度，氧容量，氧含量均正常。因为组织不能利用氧，因此静脉血氧含量增高，动-静脉血氧含量差小于正常。