正确答案: D

清热药

题目：按照药性升降浮沉理论，下列选项中，具有沉降特性的是( )。

解析：升降沉浮是用来反映药物作用的倾向性，升即上升，降即下降，浮表示发散，沉表示收敛和泄利二便，因此沉实际上包含着向内、向下两种趋向。且升降沉浮中，升浮属阳，沉降属阴。一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功用的药物，都能上行向外，药性都是升浮的；而具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效的药物，则能下行向内，药性都是沉降的。选项中只有D项清热药具有沉降特性。故本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿于入院前7天无明显诱因出现发热，体温最高39.0℃，查体之后医生告知家长需要抽血化验，患儿家长听闻在数月前该院曾经发生过一起抽血过程中患儿不明原因死亡的事件，因此不愿让患儿抽血，此时医生最为恰当的做法是( )。

向患儿家长讲明抽血化验的意义，并解释数月前患儿死亡的原因与抽血无关

解析：患儿家长因为对医院救治效果有疑问而不愿配合，是情有可原的，面对这种情况，不只是需要应对这一个家长，医生和医院必须明确之前发生的医疗事故的原因和医院的责任，保证不会因为医院的失误再产生事故，真正对患者负责。跟家长的沟通之后，首先要尽快检查清楚患儿的病情，由于家长和医院此时的目标是统一的，都要让患儿康复，问题便能迎刃而解。故本题答案为C。

[单选题]某女，29岁，怀孕32周，下列有关描述中错误的是( )。

此时为该孕妇进行唐氏筛查的最佳时间

解析：唐氏筛查有两个时间：一是孕早期9-13周，一是孕中期15-20周。最佳时间是怀孕15-20周，题干中孕妇处于32周，不是最佳时间，C项说法错误。A、B、D三项说法均正确。故本题答案为C。

[单选题]有研究者对喝葡萄酒以及滴酒不沾的人进行了调查发现，与滴酒不沾的人相比，喝葡萄酒的人患抑郁症的几率低32%。因而研究者认为，葡萄酒可降低抑郁症患病率。 　　以下哪项如果为真，最能质疑上述结论？( )

全世界抑郁症患病率最高的地区，恰好是几乎所有成年人都饮用葡萄酒的地区

解析：题干的论点是：葡萄酒可降低抑郁症患病率。论据是：与滴酒不沾的人相比，喝葡萄酒的人患抑郁症的几率低32%。选项A说的是喝白酒的人患抑郁症的几率更低，但不能说明葡萄酒没有这个功效，故无法削弱题干结论，排除。选项B指出几乎所有成年人都饮用葡萄酒的地区，抑郁症患病率反而最高，说明葡萄酒并不能降低抑郁症患病率，质疑了题干结论。选项C指出葡萄酒中有可以刺激大脑活性和提高神经兴奋性的成分，这些是否有利于降低抑郁症患病率不得而知，故属于无关选项，排除。选项D说的是已经患上抑郁症的人，而题干论点说的是降低患病率，也就是说喝葡萄酒的人是未患病的人，二者话题不一致，无法削弱，排除。故本题选B。

[单选题]急性胃穿孔应选用的检查方法是( )。

立位腹部平片和透视

解析：急性胃穿孔为临床上急腹症，因其起病急、病情重，要求短时间内做出正确的诊断与处理。常规X线检查方便、快速、准确，可作为急诊检查。X线主要表现为腹腔游离气腹，立位腹部平片或透视下可见膈下游离气体，呈新月形、眉弓状透亮影。故本题选B，

[单选题]中药煎煮质量的好坏直接影响药物治病的疗效，我国历代名医都十分重视中药煎煮方法，中医讲究不能用开水煎中药，其原因是( )。

开水会使蛋白凝结

解析：用开水煎中药速度虽快但质量差，其原因是。用开水煎煮干燥的植物饮片时，生物的外层组织细胞骤然受高热冲击会立刻凝固、紧缩，尤其是蛋白质在细胞壁上形成了一层不可逆性的变性层，阻止水分的渗入，致使组织内部溶解的成分难以析出，这样药物成分的释放受限，严重地影响了药物有效成分的利用率，药效势必降低，影响治疗效果。故本题选B。

[单选题]李某因腹部不适到医院就诊，诊断为肝脓肿，在与医生探讨治疗方案时，他可能有以下几种反应： 　　①"我不知道该怎么办，我完全听医生您的安排。" 　　②"我很害怕手术，不进行手术的治疗方案都可以。" 　　③"我不了解，医生您有什么推荐的治疗方案供我选择吗？" 　　④"我希望了解有哪些治疗方案，您都向我解释一下，我再决定。" 　　以上的各种说法中，根据患者愿意参与制定治疗方案的程序排序，由弱到强的是( )。

①③②④

解析：①中，患者完全听从医生安排，完全没有参与制定治疗方案；②中，患者因为害怕手术，自己主动排除了手术治疗的方案；③中，患者选择医生推荐的治疗方案，参与度比①强一些；④中，患者需要全面了解治疗方案，然后自主决定采用何种方案，参与度最高。故本题选D。