正确答案: E

Graves病，甲亢

题目：患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1)；FT4：5.45ng/dl(0,81～1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。

解析：2.该患者有病毒感染病史，甲状腺有触痛，甲状腺ECT显像示右叶摄取功能减低，所以应诊断为亚急性甲状腺炎，同时甲状腺自身抗体水平正常，桥本氏病可以不考虑。 3.患者有典型高代谢症状，且甲状腺ECT示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高，甲状腺自身抗体轻度升高，符合Graves病诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]暂时性心肌缺血时，心肌灌注SPECT显像表现为

可逆放射性缺损

[单选题]肺栓塞在肺显像中的典型表现为 ( )

灌注显像有缺损区，通气显像正常

[单选题]多发性骨梗死多见于

镰状细胞贫血

解析：多发性骨梗死早期表现为多个放射性缺损，在梗死后和愈合阶段，因有骨修复在梗死区周围放射性摄取增加，能与骨转移表现相似，这常见于镰状细胞贫血。镰状细胞贫血可产生骨和骨髓梗死，该病不仅罕见，而且骨显像有特征性表现，如颅骨和膝、踝关节放射性增加，脾显影，肾影较大。

[单选题]放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断原发性肝癌的优点是

可用于AFP阴性肝癌的定性、定位诊断

解析：放射性核素肝胆显像剂延迟显像可用于AFP阴性肝癌的定性、定位诊断。

[单选题]正常男性心肌灌注显像上，容易出现的是

下后壁局部放射性稀疏

解析：正常男性心肌灌注显像有时受膈肌影响，下后壁局部可能出现放射性稀疏。

[单选题]骨显像图上最常见的异常表现是

放射性热区

[单选题]食管通过显像不提示

Barrett食管

解析：食管通过显像不提示Barrett食管。