正确答案: E

尿毒品检测

题目：患者男，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。

解析：1.1.就该患者的症状和体格检查发现，应高度怀疑是阿片类物质依赖的戒断症状，尽管患者否认，仍需进行检查。目前确认是否有阿片类物质滥用的最好方法是对被检查者的尿液进行毒品检测，一般1周内使用了阿片类物质都可以检测出来。其他选项所提供的方法不是确定诊断的方法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项中嫉妒妄想最不常见的精神疾病是

创伤后应激障碍

解析：嫉妒妄想：患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有所爱。多见于精神分裂症、老年痴呆等。

[多选题]肺的系统连属包括（ ）

在志为悲忧

在液为涕

在体合皮发毛

在窍为鼻

[单选题]医学面谈的基本原则下列错误的是

让患者在整个晤谈过程中自由发挥

解析：在于患者沟通中应该引领患者回答问题，而不能让患者自由发挥。故E答案错误

[单选题]下述哪项不包括在记忆过程中

遗忘

解析：记忆包括识记、保持（保存）、再认（认知）和再现（回忆）四个过程。记住、不忘、认得和回想起来，既相互联系又密切组合。识记是事物和经验在脑子里留下痕迹的过程，也是一种反复感知的过程。保持则是使这些痕迹免于消失的过程也称狭义的记忆。再认则是现实刺激与以往痕迹的联系过程。再现则是痕迹的重新活跃或复现。识记是记忆保存的条件和前提，而再认和再现则是某种客体在记忆中保存下来的结果或显现。遗忘则是回忆的空白，指局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘，是一种回忆的丧失而不是记忆的减退。

[多选题]关于躯体疾病者自杀的原因，推测与下述因素有关

因疾病导致的功能受限，不能参加正常的职业和社交活动

疾病导致的难以耐受的慢性疼痛

毁形带来的痛苦

因疾病导致的悲观、绝望情绪

因躯体疾病造成经济负担、累及他人等

解析：关于躯体疾病者自杀的原因，推测与下述因素有关：①因疾病导致的功能受限，不能参加正常的职业和社交活动；②疾病导致的难以耐受的慢性疼痛；③毁形带来的痛苦；④因疾病系"不治之症"或影响"隋绪中枢"导致的悲观、绝望情绪；⑤其他如经济负担、累及他人等。

[单选题]有关肾性脑病发病机制假说哪项不对

慢性应激

解析：肾性脑病发病机制假说有以下几种：毒素积蓄、脑代谢障碍、电解质代谢障碍、神经递质代谢障碍、脑血管细胞膜透过异常、代谢中毒等。

[多选题]每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点

症状的出现不受病人意识控制

症状内容与周围环境不相称

症状给病人带来不同程度的功能损害

解析：精神症状特点：1，症状的出现不受病人意识的控制。2，症状一旦出现，难以通过转移使其消失。3，症状的内容与周围客观环境不相称。4，症状给病人带来不同程度的社会功能损害。

[多选题]对于精神病患者的过去史，应重点了解以下几点

严重的肝、心、肾、肺部疾患史

脑外伤、中枢神经疾病史

青光眼、哮喘病史

精神病史

解析：不良嗜好属于个人史的内容。