[单选题]男性,出生24小时皮肤黄染,嗜睡,贫血。实验室检查:母亲血型为O型,Rh阴性,患儿血型为A型,RbD(+),直接抗人球蛋白试验阳性。母亲抗体筛选有免疫性抗D、抗A,抗D效价为1∶64,抗A效价为1∶128。该患者换血治疗的正确选择是
正确答案 :D
Rh阴性O型红细胞,AB型血浆
解析:该患儿为Rh溶血,但是也不排除ABO溶血的可能。换血的时候,可选用与母亲相同的Rh血型血液,ABO血型为O型的红细胞及AB型血浆可以减少免疫性溶血反应。
[单选题]嗜血杆菌分离培养时,需要V因子是因为它是
正确答案 :B
脱氢酶的辅酶
解析:X因子是对热稳定的物质,是一种含铁的卟啉,是细菌合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶、过氧化物酶的辅基;V因子是对热不稳定的维生素B类物质,是一种脱氢酶的辅基酶。
[单选题]患者,男性,15岁,贫血、乏力,面色苍白,肝脾肿大。血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为
正确答案 :E
铁粒幼红细胞性贫血
解析:铁粒幼细胞贫血时,出现较多环铁粒幼细胞,铁粒幼细胞也增多,其所含铁颗粒的数目也较多,颗粒也粗大,有时还可见铁粒红细胞。铁染色可作为诊断铁粒幼细胞贫血的重要方法。
[单选题]区分白色念珠菌和其他念珠菌的芽管形成试验,37℃孵育时间是
正确答案 :E
3小时
解析:芽管形成试验:将念珠菌接种于0.2~0.5ml人或动物血清中,37℃孵育3小时(一般不超过4小时),取一接种环血清在显微镜下观察酵母细胞是否形成了芽管。
[单选题]患者,男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在
正确答案 :A
多发性骨髓瘤
解析:溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质(如游离轻链),经肾小球滤过后,原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力,而大量出现在尿液中形成的蛋白尿(如本周蛋白尿),本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。
[单选题]凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断
正确答案 :B
外凝系统因子缺乏或异常
解析:凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。其原理是在抗凝血中,加入足够量的组织凝血活酶(组织因子,TF)和适量的钙离子,满足外源性凝血条件,从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即为PT。
[单选题]甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是
正确答案 :B
黄疸前期
解析:本题要点为甲型肝炎的感染特点。甲型肝炎病程中传染性最强为黄疸前期。
[单选题]能与类风湿因子特异性结合的物质是
正确答案 :C
变性的IgG分子
解析:类风湿因子是针对变性的IgG分子的IgM。
[单选题]在固体培养基上生长出现卷发状菌的细菌是( )
正确答案 :A
炭疽芽孢杆菌
[单选题]下列细胞中,血管壁与血液接触的细胞是
正确答案 :B
内皮细胞
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