正确答案: C

保持呼吸道通畅

题目：患者男，45岁。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝区疼痛1周来就诊。体格检查：肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。

解析：（1）肝癌的有关检查及诊断包括：①酶学检查：7-谷氨酰转肽酶及同工酶(γGT-Ⅱ)在肝癌时可明显升高，γGT-Ⅱ阳性率可达90%。②甲胎蛋白（AFP)的检测是肝癌早期诊断的重要方法之一，特异性较高。③超声可显示直径2cm以上的肿瘤，对早期定位检查有较大的价值。④CT检查可显示直径2cm以上的肿瘤。⑤放射性核素扫描能显示直径3~5cm以上的肿瘤。⑥其他：X线肝血管造影、磁共振对肝癌诊断有一定价值。⑦肝穿刺活检：在超声和CT引导下用细针穿刺癌结节，吸取癌组织做病理检查，可明确癌细胞类型，故选E。解题关键：甲胎蛋白（AFP)的检测是肝癌早期诊断的重要方法之一，特异性较高。 （2)肝癌患者的护理。①饮食准备：进食高蛋白质、高热量、高维生素、矿物质、低脂肪食物。忌食辛辣、刺激性食物，如蒜、辣椒等，也不宜食用油腻或煎炸食物。②呼吸道准备：有吸烟史者，立即戒烟，注意保暖，预防感冒；练习深呼吸；练习有效咳嗽。③注意肝癌患者的镇痛问题，并密切观察病情变化。④心理方面的准备：帮助患者面对现实，乐观对待疾病。故选C。过关定睛：肝癌患者的护理包括饮食、呼吸道、疼痛及心理护理等。 (3)传统的术后镇痛常采用间断肌内注射或静脉推注麻醉性镇痛药，实践证明这不是最理想的镇痛方法。自控镇痛泵（PCA)作为符合病人疼痛需要的目前最新的最有效的方法之一，其主要适应证：①术后急性疼痛治疗；②分娩期间及剖腹产术后镇痛；③内科疼痛，如心绞痛、癌性疼痛等；④危重病人的镇痛镇静。故选B。解题关键：自控镇痛泵是目前最新的镇痛方法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，28岁。主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹隆穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其最常见的病因是

输卵管炎

解析：异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。

[单选题]患者女性.25岁。结婚2年未孕，月经规律，现停经41天，近1周自觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天，最可能的诊断为

早期妊娠

[单选题]冠心病患者舌下给药时宜采取

半坐位

解析：因为半坐位时可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解心绞痛。