正确答案: A

依托咪酯

题目：患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。

解析：患者血压偏低、心率偏快，宜选用对循环影响小的静脉麻醉药，依托咪酯适宜。患者转氨酶升高，提示肝功能受损，肌松药宜选用不依赖肝代谢的阿曲库铵。长期嗜酒的人可增加异氟烷MAC30%～50%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，45岁，低热、盗汗、咯血3个月，X线胸片示左肺上野有一直径约3cm、边缘模糊的致密影，内有透明度较高小区，最可能的诊断为

肺结核

解析：低热、盗汗、咯血3个月及影像学特征显示最大可能为肺结核。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

以上都对

[单选题]脊麻平面指的是

感觉神经阻滞水平

解析：阻滞平面测定以皮肤痛觉消失为标准，因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。被阻滞的神经成分包含交感神经和运动神经，需要注意的是交感神经的阻滞水平及其运动神经的阻滞水平与感觉神经的阻滞水平并不一致。

[单选题]创伤急救可分为几个步骤进行

5

解析：创伤急救基本原则是先救命，后治伤。可分为五个步骤进行：①快速判断生命体征，视察伤部，迅速评估伤情；②对生命体征不稳定者要紧急处理，如心肺复苏等;③重点询问受伤史，分析受伤情况，仔细体格检查；④实施各种诊断性穿刺或安排必要的辅助检查；⑤进行确定性治疗，如各种手术等。

[单选题]糖皮质激素可使

嗜酸性粒细胞减少

[单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果

血压下降

解析：颅内压增高时，脑灌注压下降，脑血流减少，脑缺氧。随着病变进一步发展，脑组织有严重的缺血缺氧，患者可出现脑水肿，甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应，表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。

[单选题]嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的

血压必须控制在正常水平以下

[单选题]作为单药使用时，抗瘤谱最广的化疗药物是

阿霉素

[单选题]缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

心包切除术

解析：缩窄性心包炎的病理机制为由于各种病因导致心包增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，严重限制了心脏的舒张，致使静脉回流受阻，心搏量减少。在治疗上最有效的方法是松解缩窄心包对心脏舒张的束缚。心包切除术是最有效的治疗方法。其他的治疗措施均为对症处理方法。