[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
正确答案 :A
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是( )。
正确答案 :B
过敏性变态反应
解析:羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)进入母体血液循环引起。羊水进入母体血循环后,通过阻塞肺小血管,引起过敏反应和凝血机制异常而导致机体发生一系列病理生理变化。
[单选题]面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是( )
正确答案 :E
导致颅内感染
解析:面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通,热疗可使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。
[单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
正确答案 :D
4小时
[单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为( )
正确答案 :B
心率70次/分
解析:心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆,是停药指征之一。
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