正确答案: A

PNH

题目：下列属于血管内溶血的疾病是

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于糖尿病病人产生糖尿、多尿原因的叙述，错误的是

肾小管渗透压下降，妨碍肾小管对水的重吸收，尿量增加

解析：考查糖尿病的临床表现及机制，糖尿病患者的多尿，就是由于小管液中葡萄糖含量增多，肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血，小管液渗透压因而增高，结果妨碍了水和NaCl的重吸收所造成的。

[单选题]患梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（ ）

减少或无

[单选题]一个成年人不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫提示可能的原因是（ ）

此人巨噬细胞缺损

解析：原发性吞噬细胞缺陷主要表现为吞噬细胞的数量、移动和（或）黏附功能、杀菌活性等异常，临床表现为化脓性细菌或真菌反复感染 。

[单选题]直接凝集反应与间接凝集反应的根本区别是

前者采用颗粒性抗原，后者是将可溶性抗原吸附于载体颗粒上

解析：细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集，称直接凝集反应。将可溶性抗原(或抗体)先吸附于适当大小的颗粒载体表面，然后与相应抗体(或抗原)作用，在适宜电解质存在的条件下，出现特异性凝集现象，称间接凝集反应。

[单选题]人感染布鲁菌后，临床治疗的首选用药是

强力霉素

解析：临床治疗布鲁菌病首选多西环素(强力霉素)，次选复方磺胺；由于病程长，用药时间需4～6周。

[单选题]目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是

葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

解析：IFCC推荐的测定血浆葡萄糖的参考方法是己糖激酶法，我国目前常用的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。

[单选题]PRP应检测MIC的药物是

头孢噻肟

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药性检查(PRP)采用1μg苯唑西林的纸片筛选法。苯唑西林的抑菌圈≤19mm的菌株应当测定青霉素和头孢噻肟或头孢曲松的MICs，可以发生在青霉素耐药、中介或某些敏感菌株中。

[单选题]检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是

血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低

解析：由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。

[单选题]原发性巨球蛋白血症

黏膜出血较常见

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。