正确答案: B
IgG抗-E
题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,
3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]储存式自体输血患者的年龄要求在( )。
18~60周岁
[单选题]嗜酸性粒细胞颗粒不产生( )。
水解酶和过氧化酶
[单选题]ISO9000-2005八项管理原则中,不包括哪项
抽样检验
[单选题]解冻后红细胞悬浮在生理盐水中,储存在何种温度,保存期为多少小时( )。
2~6℃,24小时
解析:解冻后红细胞悬浮在静脉注射生理盐水或含各类保养液的血浆中,储存在2~6℃,保存期为24小时。
[单选题]与维生素B2有关的辅酶是( )。
FAD
[单选题]医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管理的监控部门或者专职人员,履行以下职责,但不包括( )。
负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生后的相关人员的处理
[单选题]凝血酶原时间(PT)是( )。
观察血浆凝固所需要的时间即凝血酶原时间。
解析:凝血酶原时间(PT)测定是Quick于1935年创立的。在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶(人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制品的浸出液)和钙离子,使凝血酶原变为凝血酶,后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。观察血浆凝固所需要的时间即凝血酶原时间。其凝固时间取决于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅰ的水平。该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。正确选项是E。