正确答案: D

黏膜出血较常见

题目：原发性巨球蛋白血症

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM（巨球蛋白）的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]目前认为佐剂增强免疫应答的机理 ( )

增加抗原的表面积和改变抗原构型

佐剂与抗原结合改变抗原的物理性状

刺激单核-巨噬细胞活化

刺激淋巴细胞增生分化

[单选题]尿干化学分析仪在检测白细胞时出现镜检法(-)，分析仪法(+)，两者不符的原因是

尿液在膀胱贮存时间长

解析：试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使镜检法(-)，分析仪法(+)；在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主，会出现镜检法(+)，分析仪法(-)，另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。

[多选题]与Ⅲ型超敏反应发病有关的因素是 ( )

沉积的免疫复合物激活补体

血管活性物质的释放

中等大小循环免疫复合物的形成

可通过攻膜复合体加重组织损伤

[单选题]患者，男，3岁。反复化脓性细菌感染，血清IgG＜2g／L，淋巴结无生发中心，T细胞数量和功能正常，初步诊断

Bruton综合征

解析：Brulon综合征为原发性B细胞免疫缺陷病，由于B细胞发育缺陷或对T细胞传递的信号无法产生有效应答所致的抗体生成障碍。患者外周血T细胞数正常，B细胞可减少或缺陷，体内IgG水平降低或缺失，主要临床特征为反复化脓性感染。